¿Unisom y la vitamina B-6 son seguros durante el embarazo?

Muchas mujeres embarazadas toman vitamina B-6 y Unisom para tratar las náuseas matutinas. En el pasado, a algunas personas les preocupaba que esta combinación pudiera dañar al feto.

Las náuseas matutinas son muy comunes durante las primeras etapas del embarazo. Aunque las personas a menudo se refieren a las náuseas y los vómitos durante el embarazo como “náuseas matutinas”, en realidad pueden ocurrir en cualquier momento del día o de la noche.

Los síntomas de las náuseas matutinas generalmente desaparecen al comienzo del segundo trimestre, pero para algunas mujeres, pueden continuar hasta el momento del parto.

Unisom es la marca de un medicamento para dormir llamado doxilamina. Diclegis es una combinación de liberación retardada de doxilamina y piridoxina, que es una forma de vitamina B-6. Según una descripción general de 2014, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó Diclegis en 2013 para el tratamiento de las náuseas y los vómitos durante el embarazo.

En este artículo, discutimos si es seguro tomar Unisom y vitamina B-6 para las náuseas matutinas durante el embarazo. Luego exploramos cómo funciona esta combinación, cómo usarla y sus posibles efectos secundarios. También explicamos qué son las náuseas matutinas y brindamos algunos consejos para controlar los síntomas.

La seguridad

Los síntomas de las náuseas matutinas pueden continuar hasta el parto.

Unisom es una marca de doxilamina, que es un antihistamínico sedante que puede ayudar con las dificultades para dormir. Durante muchos años, algunas mujeres han usado Unisom en combinación con suplementos de vitamina B-6 para tratar los síntomas de las náuseas matutinas.

Diclegis es un medicamento recetado que contiene doxilamina y piridoxina, una forma de vitamina B-6. Este fármaco combinado es el único que ha aprobado la FDA para tratar las náuseas y los vómitos durante el embarazo.

La combinación de vitamina B-6 y doxilamina estuvo disponible originalmente entre 1956 y 1983 bajo la marca Bendectin. Sin embargo, la gente presentó varias demandas en la década de 1970 alegando que Bendectin causaba discapacidades congénitas.

A pesar de la falta de evidencia científica para respaldar estas demandas, en 1983, el fabricante retiró Bendectin del mercado en los Estados Unidos debido a las altas primas de seguros.

Sin embargo, muchos estudios, incluidos dos metanálisis, han demostrado la seguridad de tomar una combinación de doxilamina y piridoxina durante el embarazo, sin encontrar ningún vínculo con discapacidades congénitas. De hecho, los investigadores han estudiado la seguridad de esta combinación de medicamentos en más de 200,000 mujeres embarazadas, lo que significa que se ha sometido a más pruebas que cualquier otro medicamento para su uso durante el embarazo.

El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) afirma que es seguro para las mujeres tomar vitamina B-6 y doxilamina, ya sea por separado o como Diclegis, durante el embarazo y que esta combinación "no tiene efectos dañinos en el feto".

¿Como funciona?

Los investigadores no están seguros de cómo funciona la combinación de vitamina B-6 y doxilamina para tratar las náuseas matutinas. Esta combinación de fármacos puede actuar sobre los neurotransmisores del cerebro que provocan náuseas o interrumpen otros procesos corporales que provocan vómitos.

Los ensayos controlados aleatorios generalmente muestran que las combinaciones de vitamina B-6 y doxilamina son efectivas para tratar los síntomas de las náuseas matutinas.

¿Cómo usan las mujeres este tratamiento?

El ACOG recomienda que las mujeres prueben primero las intervenciones dietéticas y de estilo de vida para tratar las náuseas matutinas. Si estas intervenciones no funcionan o los síntomas son graves, sugieren probar la vitamina B-6.

Si la vitamina B-6 no alivia los síntomas, es posible que una mujer desee probar también la doxilamina. El ACOG establece que una persona puede tomar estos medicamentos por separado o como el medicamento combinado Diclegis. Sin embargo, Diclegis es un medicamento recetado y el costo puede ser prohibitivo para algunas personas.

Según la Academia Estadounidense de Médicos de Familia, para tratar las náuseas matutinas, las mujeres deben tomar:

  • 10 a 25 miligramos (mg) de vitamina B-6 cada 8 horas
  • 25 mg de doxilamina (Unisom SleepTabs) por la noche

Para Diclegis, los fabricantes recomiendan que las mujeres tomen dos tabletas al día antes de acostarse. Si los síntomas no mejoran, sugieren aumentar la dosis a tres o cuatro comprimidos, tomando los extra por la mañana y media tarde.

Efectos secundarios

Una persona embarazada debe consultar a un médico antes de tomar Unisom, que es un somnífero.
Crédito de la imagen: Dysamoria de EE. UU., 2007

La somnolencia es un efecto secundario común de tomar doxilamina o Diclegis.

Otros posibles efectos secundarios de tomar vitamina B-6 y doxilamina pueden incluir:

  • boca seca
  • mareo
  • dolores de cabeza
  • irritabilidad o inquietud
  • ansiedad
  • sarpullido
  • Diarrea
  • estreñimiento
  • dolor o malestar abdominal
  • problemas de la vista
  • trastornos del sueño

Las personas que experimentan efectos secundarios graves o preocupantes deben dejar de tomar vitamina B-6 y doxilamina y consultar a su médico.

¿Qué son las náuseas matutinas?

Las náuseas matutinas son uno de los síntomas más comunes durante el embarazo temprano. Aunque muchas mujeres se sienten enfermas durante un momento específico del día, como por la mañana, otras pueden experimentar este síntoma en cualquier momento.

Los médicos no comprenden completamente las causas de las náuseas matutinas, pero los cambios hormonales y de glucosa en sangre pueden influir.

Los síntomas de las náuseas matutinas suelen ser relativamente leves y no suelen dañar al feto. Sin embargo, si una mujer no puede retener alimentos y líquidos, esto podría poner en riesgo al feto. Cualquier mujer que esté preocupada por las náuseas y los vómitos durante el embarazo debe consultar a su médico u obstetra.

Hasta el 3 por ciento de las mujeres embarazadas desarrollan hiperemesis gravídica, que es una forma más grave de náuseas matutinas. Los médicos diagnostican a una mujer con esta afección cuando pierde más del 5 por ciento de su peso antes del embarazo y presenta síntomas de deshidratación.

Las mujeres con hiperemesis gravídica pueden requerir tratamiento médico u hospitalización.

Consejos para controlar las náuseas matutinas

Algunas intervenciones en la dieta y el estilo de vida pueden ayudar a reducir o prevenir las náuseas matutinas.

Las estrategias que una mujer puede querer probar incluyen:

  • beber muchos líquidos durante el día
  • chupar trozos de hielo o paletas heladas
  • no beber y comer al mismo tiempo
  • tomando un suplemento dietético multivitamínico
  • comer comidas pequeñas durante el día en lugar de tres comidas grandes
  • mantener algunas galletas simples en el dormitorio y comerlas antes de levantarse de la cama por la mañana
  • comer alimentos blandos o probar la "dieta BRATT", que consiste en plátanos, arroz, puré de manzana, tostadas y té
  • evitando los olores desagradables
  • probar alimentos o bebidas que contienen jengibre real, como caramelos de jengibre, té de jengibre y ginger ale

Resumen

Unisom es la marca de un somnífero llamado doxilamina. Muchas mujeres toman una combinación de doxilamina y vitamina B-6 para ayudar a tratar las náuseas matutinas durante el embarazo. Estos dos medicamentos también están disponibles como un medicamento recetado combinado llamado Diclegis.

En el pasado, existían preocupaciones sobre la seguridad de tomar doxilamina y vitamina B-6 durante el embarazo. Sin embargo, numerosos estudios han demostrado la seguridad de esta combinación de medicamentos y hay poca evidencia que sugiera que puede dañar al feto.

Los expertos generalmente recomiendan que las mujeres prueben cambios en la dieta y el estilo de vida para controlar las náuseas matutinas antes de tomar medicamentos. Las mujeres que no pueden retener alimentos y líquidos o que tienen inquietudes acerca de las náuseas y los vómitos durante el embarazo deben consultar a su médico u obstetra.

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