Qué saber sobre una línea negra en la uña.

Muy a menudo, las uñas de una persona pueden proporcionar una idea de lo que está sucediendo con su cuerpo en general.

Cuando una persona tiene rayas negras u oscuras en las uñas, las explicaciones pueden variar desde algo normal hasta grave, como el melanoma.

Una persona no debe ignorar los cambios en las uñas, especialmente si le duelen, sangran y no tienen explicación.

Datos rápidos sobre líneas negras en las uñas:

  • Hay muchas causas de esta afección, tanto insignificantes como graves.
  • El tratamiento depende de descubrir la causa subyacente.
  • Una persona debe consultar a un médico si nota un cambio en la uña que no puede explicarse por un trauma.

¿Cuales son las causas?

En algunos casos, las líneas negras en las uñas pueden ser causadas por melanoma.

Por lo general, las rayas oscuras en la uña de una persona se deben a un síntoma conocido como melanoniquia lineal. Según el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, estas rayas ocurren comúnmente en personas de ascendencia afroamericana que tienen 20 años o más.

La melanoniquia lineal se considera una variación normal del color de las uñas. La afección ocurre cuando los pigmentos de la uña conocidos como melanocitos producen un exceso de pigmento. Esto hace que el lecho ungueal se oscurezca.

Según un artículo de la revista Podología hoy, se estima que el 50 por ciento de los afroamericanos padecen esta afección.

Existen causas menos comunes de melanoniquia ungueal. Éstos incluyen:

  • tomar ciertos medicamentos, como medicamentos de quimioterapia, betabloqueantes, medicamentos contra la malaria o el medicamento azidotimidina
  • VIH
  • Síndrome de Laugier-Hunziker
  • Lupus
  • Síndrome de Peutz-Jeghers
  • esclerodermia

Otra causa de líneas negras en las uñas es una hemorragia en astilla, que ocurre cuando los vasos sanguíneos debajo de la uña se dañan, a menudo debido a lesiones, como golpes.

Más en serio, una línea o líneas negras en las uñas pueden indicar la presencia de melanoma, una forma peligrosa de cáncer de piel.

El melanoma debajo de una uña se conoce como melanoma subungueal. Uno de los tipos de melanoma se conoce como melanoma lentiginoso acral (ALM).

Según las guías clínicas publicadas en el Revista de investigación del pie y el tobillo, aproximadamente la mitad de todos los melanomas en manos y pies se deben a ALM.

Síntomas

Por lo general, las uñas sanas tienen pequeñas crestas verticales, están curvadas hacia abajo desde la uña y no se agrietan ni se rompen fácilmente. Sin embargo, hay ocasiones en las que una persona puede experimentar líneas negras en la uña.

Melanoniquia lineal

Cuando una persona tiene melanoniquia lineal, puede ver rayas oscuras corriendo por las uñas. Pueden tener variaciones de color que van desde el negro hasta el marrón oscuro y el gris. Estas líneas aparecerán normalmente en 2 a 5 uñas, pero no necesariamente en las 10.

Melanoma subungueal

Cuando una persona tiene melanoma subungueal, generalmente notará una raya en una sola uña. A menudo, no pueden relacionar la apariencia de la raya con una lesión.

Por lo general, una franja negra del melanoma subungueal se oscurecerá o ensanchará con el tiempo. A veces, la uña puede doler o sangrar.

La pigmentación también puede extenderse al área donde la uña se encuentra con la cutícula. Esto se conoce como signo de Hutchinson, que a menudo es un indicador de melanoma. La raya puede aparecer en las uñas de las manos o de los pies.

Según la revista Manejo de Podología, se estima que entre el 40 y el 55 por ciento de los casos de melanoma subungueal ocurren en el pie.

Hemorragia en astilla

Las hemorragias en astilla aparecen como pequeñas líneas negras o de color rojo oscuro y son causadas por lesiones en los pequeños vasos sanguíneos debajo del lecho ungueal. Por lo general, se curan por sí solos en unos pocos días.

Si una persona tiene múltiples hemorragias en astilla en varias uñas diferentes, podría indicar una afección subyacente.

Obtener un diagnóstico

Un médico puede hacer preguntas sobre el historial médico de una persona para diagnosticar la causa de las líneas negras en las uñas.

El proceso de diagnóstico de las líneas oscuras debajo de las uñas generalmente comienza con el historial médico de una persona.

Las preguntas que puede hacer un médico incluyen:

  • ¿Cuánto tiempo han estado presentes las líneas?
  • ¿Cuándo fue la primera vez que se dio cuenta de las líneas?
  • ¿Ha notado algún cambio reciente en las líneas?
  • ¿Ha tenido un trauma en las uñas que pueda haber causado estos cambios?

Un médico también le preguntará sobre los medicamentos. Si una persona tiene antecedentes de tomar anticoagulantes, como warfarina o aspirina, esto podría explicar las hemorragias en astilla.

A veces, un médico tomará una biopsia o una muestra del área de la uña. Enviarán esta biopsia a un patólogo, quien puede identificar si puede haber células cancerosas.

¿Cuáles son los tratamientos?

La mayoría de las causas de las líneas negras en la uña no requieren tratamiento. El melanoma es una excepción. Por lo general, un médico primero extirpará el área del melanoma y la piel debajo de la uña.

Un médico puede realizar un injerto de piel sobre la uña para mejorar la apariencia del dedo después de la cirugía.

Si el melanoma se había extendido al hueso, un médico podría recomendar amputar el dedo para detener la propagación del melanoma.

Cuando ver a un doctor

Es especialmente importante consultar a un médico si una persona tiene una uña que sangra y le duele o tiene cambios sin una causa conocida.

Una persona debe consultar a su médico si nota cambios en la calidad de la uña, como adelgazamiento, agrietamiento o diferencias en la forma.

Quitar

La mayoría de las líneas negras en las uñas de las manos y los pies son inofensivas. Sin embargo, si una persona tiene melanoma, cuanto antes se diagnostique la afección, mejor será su pronóstico.

De acuerdo con la Revista de investigación del pie y el tobillo, el melanoma que se presenta en el pie o en la uña del pie tiene un pronóstico más precario que el melanoma en otras localizaciones, ya que no siempre se diagnostica a tiempo.

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