¿Qué causa una hemorragia nasal por la noche?
Si bien una hemorragia nasal puede ser molesta, especialmente si ocurre de noche, la causa no suele ser peligrosa. Las hemorragias nasales son comunes y la mayoría de las personas han tenido al menos una. El término médico para una hemorragia nasal es epistaxis, y el aire seco suele ser responsable de la epistaxis nocturna.
Cuando no hay suficiente humedad en el aire, se puede secar el revestimiento de las fosas nasales. Esto deja el revestimiento agrietado y propenso a sangrar.
Además, las hemorragias nasales ocurren con mayor frecuencia en los niños, que a menudo se hurgan o frotan la nariz mientras duermen.
Este artículo explorará:
- por qué las narices son vulnerables al sangrado
- las principales causas de la epistaxis
- cómo detener las hemorragias nasales en casa
- cómo prevenir las hemorragias nasales por la noche
También describirá cuándo buscar atención médica.
¿Qué causa las hemorragias nasales?
El interior de la nariz está cubierto de mucosa, un tejido delicado y húmedo con una gran cantidad de vasos sanguíneos que se encuentran cerca de la superficie. Incluso las lesiones menores de este tejido pueden hacer que estos vasos sangren, a veces mucho.
Esto se llama hemorragia nasal anterior. Es el tipo más común y no suele ser grave.
Las hemorragias nasales anteriores comienzan en la parte delantera de la nariz, donde la mucosa es más accesible y la sangre sale por las fosas nasales.
La sangre generalmente proviene del tabique nasal, que es la pared delgada entre los dos lados de la nariz.
Las hemorragias nasales posteriores son más raras y tienden a ser más graves. Comienzan en la parte posterior del pasaje nasal, cerca de la garganta.
En el caso de una hemorragia nasal posterior, la sangre generalmente proviene de una arteria más alta y más profunda de la nariz, y puede fluir por la parte posterior de la garganta o salir por las fosas nasales.
Los niños no suelen presentar hemorragias nasales posteriores. Es más probable que una persona experimente uno si tiene una afección como presión arterial alta o un trastorno hemorrágico.
Causas de hemorragias nasales por la noche
Las causas y factores de riesgo más comunes de hemorragia nasal nocturna son:
1. Un clima seco o un entorno doméstico
El aire seco puede agrietar la delicada piel del interior de la nariz y hacer que sangre.
Es más probable que ocurran hemorragias nasales a medida que cambian las estaciones y antes de que los tejidos nasales se hayan aclimatado a un aumento o disminución de la humedad.
Hacer funcionar un calentador durante los meses más fríos puede secar el aire dentro de la casa.
2. Resfriados y alergias
El resfriado común y otras infecciones del tracto respiratorio superior pueden provocar un aumento de la mucosidad, así como sonarse la nariz y estornudar con frecuencia. Las reacciones alérgicas pueden tener los mismos efectos.
Estos pueden irritar el interior de la nariz y aumentar el riesgo de sangrado, especialmente si los síntomas empeoran por la noche.
Además, la congestión nasal puede hacer que los vasos sanguíneos se ensanchen, haciéndolos más vulnerables a las lesiones.
3. Exposición a sustancias químicas
Una persona puede encontrar sustancias químicas en el aire en la contaminación o en el trabajo.
Estos químicos pueden irritar o dañar el interior de la nariz, haciéndola propensa a sangrar. El humo del cigarrillo puede tener el mismo efecto.
4. Consumo excesivo de alcohol
Beber mucho puede contribuir al riesgo de hemorragias nasales nocturnas de dos maneras.
Primero, el alcohol interfiere con la actividad de las plaquetas de la sangre, que son las células que hacen que la sangre se coagule.
En segundo lugar, el alcohol puede agrandar los vasos sanguíneos superficiales de la cavidad nasal, haciéndolos más propensos a sufrir lesiones y hemorragias.
5. Medicamentos
Algunos medicamentos interfieren con la capacidad de coagulación de la sangre. Éstos incluyen:
- anticoagulantes recetados o anticoagulantes
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como aspirina e ibuprofeno
Una persona que toma cualquiera de estos tipos de medicamentos puede tener un mayor riesgo de hemorragia nasal.
Las hemorragias nasales también son un efecto secundario de algunos aerosoles nasales, como los que contienen esteroides para tratar las alergias.
Cuando use un aerosol nasal, siga cuidadosamente las instrucciones para minimizar el riesgo de hemorragias nasales y otros efectos secundarios.
Algunos medicamentos homeopáticos y suplementos dietéticos contienen sustancias químicas que prolongan el sangrado. Los siguientes ingredientes pueden tener este efecto:
- danshen o salvia roja
- dong quai o ginseng femenino
- otros tipos de ginseng
- matricaria
- ajo
- jengibre
- Ginkgo biloba
- vitamina E
Cómo tratar una hemorragia nasal en casa
Siga los siguientes pasos para detener la mayoría de las hemorragias nasales:
- Los niños mayores y los adultos deben sonarse la nariz para eliminar los coágulos que se hayan formado en las fosas nasales. Este paso, que puede aumentar temporalmente el sangrado, no es necesario para los niños pequeños.
- Siéntese, doblando ligeramente la cintura. Evite acostarse o inclinar la cabeza hacia atrás, lo que puede provocar que se trague sangre y se atragante o vomite.
- Agarre las partes blandas de las fosas nasales en la base de la nariz, aplicando presión en ambos lados. Tenga en cuenta que agarrar el puente óseo no detendrá el sangrado.
- Los niños deben apretar sus fosas nasales para cerrarlas durante 5 minutos continuos. Los adultos deben hacer lo mismo durante 10 minutos. Recuerda respirar por la boca.
- Aplicar una compresa fría o una bolsa de hielo en el puente de la nariz puede ayudar a retrasar el sangrado al contraer los vasos sanguíneos.
- Si el sangrado no se detiene, repita los pasos anteriores. Aplique presión durante al menos 30 minutos.
Cuando ver a un doctor
Las personas pueden tratar la mayoría de las hemorragias nasales rápida y fácilmente en casa.
Sin embargo, los médicos recomiendan buscar atención médica urgente si la pérdida de sangre es extensa o si la persona:
- tiene dificultad para respirar
- está pálido, fatigado o desorientado
- está sangrando de otras áreas o tiene múltiples hematomas
- se ha sometido recientemente a una cirugía nasal
- tiene un tumor nasal
- tiene otros síntomas graves, como dolor de pecho
- tiene hemorragias nasales frecuentes
- tiene secreción maloliente
- Ha seguido los pasos enumerados en la sección anterior y el sangrado no se ha detenido.
Una persona que toma cualquiera de los siguientes medicamentos debe tomar medidas adicionales para prevenir hemorragias nasales:
- warfarina
- clopidogrel
- dabigatrán
- rivaroxabán
- fondaparinux
- una aspirina diaria
Si una persona que toma alguno de estos medicamentos no puede detener una hemorragia nasal, debe consultar a un médico.
Cómo prevenir una hemorragia nasal
Para prevenir una hemorragia nasal:
- abstenerse de hurgarse la nariz
- sonarse la nariz suavemente
- abstenerse de fumar
- use un humidificador durante el invierno, si el aire interior es seco
- aplique toques de gel nasal o vaselina dentro de las fosas nasales antes de acostarse
- Use equipo de protección en el trabajo para evitar inhalar químicos y otros irritantes.
Quitar
Las hemorragias nasales son comunes, especialmente en los niños. Por lo general, una persona puede tratarlos fácilmente en casa.
Los tejidos dentro de las fosas nasales son delicados y fáciles de dañar. Picarse la nariz o el aire seco suele ser responsable de este daño.
El aire seco de un calentador, por ejemplo, puede romper los vasos sanguíneos y provocar hemorragias nasales durante la noche.
