Razones para el alta en los hombres.
La secreción masculina es cualquier líquido que proviene de la uretra y que no es la orina.
La uretra es un tubo estrecho que transporta la orina desde la vejiga y el semen desde los conductos eyaculatorios. Estos fluidos viajan a lo largo de la uretra antes de salir del cuerpo por la abertura uretral en la punta del pene.
Algunos tipos de secreciones son naturales y ayudan a proteger o lubricar el pene. Otros pueden ocurrir como resultado de una condición de salud subyacente.
Estos pueden ir acompañados de síntomas como dolor, irritación o un olor desagradable.
Este artículo describe los tipos de secreción del pene que los médicos consideran normales y los que consideran anormales. Describimos los síntomas asociados con cada uno y proporcionamos información sobre cuándo consultar a un médico.
¿Qué es una descarga normal?
La preyaculación y la eyaculación son parte del flujo normal.
La descarga normal incluye preeyaculación y eyaculación. Estos se liberan de la punta del pene durante la excitación sexual y las relaciones sexuales.
Aunque no es estrictamente secreción del pene, el esmegma es otra sustancia que puede acumularse alrededor de la cabeza del pene.
Las secciones siguientes cubrirán estos tipos de secreción masculina normal con más detalle.
Preeyacular
El líquido preyaculatorio, o líquido preseminal, es un moco alcalino espeso producido en las glándulas bulbouretrales. Las glándulas bulbouretrales, o glándulas de Cowper, son dos glándulas del tamaño de un guisante ubicadas debajo de la glándula prostática.
Durante la estimulación sexual, las glándulas bulbouretrales secretan hasta 4 mililitros (ml) de preeyaculado en la uretra.
El líquido preyaculatorio puede:
- funciona como lubricante para el semen
- lubricar la punta del pene durante el coito
- neutralizar la acidez que dejan los residuos de orina en la uretra
- neutralizar la acidez vaginal
Mientras que las glándulas bulbouretrales liberan líquido preeyaculatorio, son los testículos los que liberan los espermatozoides. No obstante, un estudio de 2011 encontró que algunos preeyaculados contienen espermatozoides vivos. Las muestras preyaculatorias de los participantes contenían hasta 23 millones de espermatozoides.
Los investigadores no están seguros de si el preeyaculado está contaminado inmediatamente antes de la eyaculación o si está contaminado con los restos de esperma de una eyaculación anterior.
Eyacular
La eyaculación, o semen, es un líquido lechoso y turbio que viaja a través de la uretra y sale del pene después de la estimulación sexual. Este proceso se llama eyaculación y generalmente ocurre durante el orgasmo.
Las concentraciones de espermatozoides sanos en el semen oscilan entre 15 y 150 millones de espermatozoides por ml de semen.
Los espermatozoides se producen en los testículos. Luego maduran dentro de los conductos ubicados detrás de los testículos. Estos conductos se denominan epidídimo y conducto deferente.
Durante la estimulación sexual, los espermatozoides se mezclan con el líquido seminal para formar el semen. El líquido seminal es un líquido blanquecino producido por las glándulas prostáticas y las glándulas llamadas vesículas seminales.
Los espermatozoides constituyen una pequeña parte del semen. El semen se compone de lo siguiente:
- 1-5% de esperma
- alrededor del 5% de secreciones de las glándulas bulbouretrales
- 15 a 30% de secreciones de la próstata
- líquido de la vesícula seminal
Esmegma
El esmegma es una sustancia blanca y espesa compuesta de células de la piel, aceites de la piel y humedad. Es secretado por las glándulas sebáceas en la piel alrededor de los genitales. En los hombres, el esmegma tiende a acumularse entre la cabeza del pene y el prepucio.
El esmegma es un lubricante natural que ayuda a mantener los genitales húmedos y permite que el prepucio se retraiga durante las relaciones sexuales.
Sin embargo, la acumulación de esmegma puede producir un olor fétido y puede actuar como caldo de cultivo para las bacterias. Lavar el pene una vez al día con agua limpia y tibia ayudará a reducir la acumulación de esmegma.
Dicho esto, los hombres deben evitar lavarse el pene con demasiada frecuencia con jabón o gel de ducha, ya que estos productos pueden causar irritación y dolor.
¿Qué es una descarga anormal?
La presencia de secreción masculina en momentos distintos a la estimulación sexual puede indicar un problema de salud subyacente. Describimos algunos de estos en las secciones siguientes.
Balanitis
La balanitis se refiere a la inflamación de la piel alrededor de la cabeza del pene. Cuando la inflamación también afecta al prepucio, se conoce como balanopostitis.
Algunos síntomas de la balanitis incluyen:
- secreción espesa y grumosa que es blanca o amarilla
- un olor desagradable
- una erupción o hinchazón roja e inflamada
- irritación, dolor, picazón o ardor
- dolor al orinar
Muchos factores pueden causar balanitis, que incluyen:
- Mala higiene: el área debajo del prepucio requiere una limpieza regular. Las células muertas de la piel, los residuos de orina y el sudor proporcionan el entorno ideal para que se reproduzcan las bacterias que causan irritación.
- Alergias: la orina, los jabones, los condones y los lubricantes pueden irritar la piel del pene.
- Condiciones de la piel: el eccema, la psoriasis o el liquen escleroso pueden causar enrojecimiento e inflamación.
- Infección: Las infecciones bacterianas o fúngicas pueden hacer que la cabeza del pene esté dolorida, sensible y con comezón.
- Infecciones de transmisión sexual (ITS): las ITS como el virus del herpes simple (VHS) pueden causar ampollas e inflamación en el área alrededor de los genitales.
Tanto los varones circuncidados como los no circuncidados pueden desarrollar balanitis. Sin embargo, un estudio de 2017 encontró que la balanitis es un 68% menos frecuente entre los hombres circuncidados que entre los hombres no circuncidados.
Tricomoniasis
La tricomoniasis es una infección común que afecta a alrededor de 3.7 millones de personas en los Estados Unidos. El parásito tricomonas vaginalis causa tricomoniasis.
Alrededor del 70% de las personas con tricomoniasis no experimentan ningún síntoma. Si los síntomas se presentan en los hombres, pueden incluir:
- secreción delgada y blanca del pene
- una necesidad frecuente de orinar
- una sensación de ardor al orinar
- dolor durante la eyaculación
- hinchazón alrededor de la cabeza del pene o el prepucio
Uretritis
La uretritis se caracteriza por la inflamación de la uretra y puede ser infecciosa o no infecciosa.
La uretritis a menudo se desarrolla como resultado de una ITS. Si se desarrolla debido a la gonorrea, se llama uretritis gonocócica. Si se desconoce la causa, se denomina uretritis no gonocócica.
Más del 40% de las personas con uretritis no gonocócica no presentan síntomas.
Sin embargo, algunos hombres pueden experimentar los siguientes síntomas:
- secreción turbia o blanca de la punta del pene
- irritación y dolor en la abertura uretral
- una sensación de ardor al orinar
- una necesidad frecuente de orinar
- dolor o hinchazón testicular
Los siguientes patógenos también pueden causar uretritis:
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
- Mycoplasma genitalium
- tricomonas vaginalis
- HSV
- Virus de Epstein Barr
- adenovirus
C. trachomatis es la causa más común de uretritis no gonocócica. Representa alrededor del 15 al 40% de los casos.
La uretritis también puede resultar de relaciones sexuales vigorosas, masturbación e infecciones del tracto urinario (ITU).
UTI
Las infecciones urinarias son un tipo común de infección bacteriana. Afectan parte del sistema urinario. El sistema urinario incluye la vejiga, los riñones y la uretra.
Las infecciones urinarias ocurren cuando las bacterias de la piel o el recto ingresan a la uretra y causan una infección en el tracto urinario.
Las infecciones urinarias tienden a ser más comunes en las mujeres, que tienen uretras más cortas que están más cerca del recto. Esto facilita que las bacterias ingresen a la uretra y lleguen a la vejiga y los riñones.
Sin embargo, los hombres también pueden desarrollar infecciones urinarias. Los hombres con una infección urinaria pueden experimentar síntomas como:
- orina turbia que contiene pus
- orina roja, rosada o marrón que contiene sangre
- dolor o sensación de ardor al orinar
- necesidad de orinar más de lo habitual
- orina de olor fuerte
- náuseas o vómitos
Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar una infección urinaria incluyen:
- participar en actividades sexuales sin protección, particularmente con una nueva pareja
- haber tenido una ITU anterior
- tener cálculos renales
- tener una próstata agrandada
- tener un sistema inmunológico debilitado por diabetes, VIH o quimioterapia
- usando un catéter urinario
Una persona no puede transmitir una infección urinaria a su pareja sexual. Sin embargo, la persona puede experimentar dolor e incomodidad durante las relaciones sexuales.
ITS
Las ITS pueden transmitirse de persona a persona como resultado de la actividad sexual sin protección y el contacto genital.
Las ITS que pueden causar secreción anormal del pene incluyen:
Clamidia
La clamidia es la ITS más reportada en los EE. UU. Sin embargo, la mayoría de las personas con clamidia no saben que la tienen, ya que a menudo no causa ningún síntoma.
C. trachomatis es la causa de la clamidia. Estas bacterias pueden infectar la uretra, el recto y la garganta.
En los hombres, la clamidia puede causar los siguientes síntomas:
- secreción del pene blanca, turbia o acuosa
- picazón o ardor en la punta del pene
- una sensación de ardor al orinar
- dolor testicular
Gonorrea
La gonorrea es una infección común en los EE. UU., Particularmente entre adolescentes y adultos jóvenes.
N. gonorrhoeae es la causa de la gonorrea. Estas bacterias pueden infectar la uretra y el recto. A veces, la infección también puede afectar los ojos, la garganta y las articulaciones.
Los síntomas de la gonorrea en los hombres incluyen:
- secreción peneana blanca, amarilla o verde
- inflamación del prepucio
- dolor o sensación de ardor al orinar
- hinchazón en un testículo
Cuando ver a un doctor
Un hombre debe consultar a un médico si experimenta una secreción del pene que no es ninguno de los siguientes:
- orina
- preeyacular
- eyacular
- esmegma
Para determinar qué está causando la secreción del pene, un médico puede:
- preguntar sobre los síntomas de la persona
- anote su historial médico y sexual
- examinar el área afectada del pene
- pedir una muestra de orina para identificar signos de una infección urinaria
- Limpiar el área afectada y analizar el hisopo en busca de bacterias y virus.
Después de identificar la causa de la descarga, el médico determinará el mejor curso de tratamiento.
Resumen
La secreción del pene que ocurre durante la excitación sexual, como resultado de las relaciones sexuales y después de la eyaculación, es normal.
La descarga anormal tiende a:
- tener un color inusual
- tiene un olor fétido
- ocurrir sin actividad sexual
- ir acompañado de dolor, ardor u otros síntomas
En estos casos, el alta podría ser un signo de una afección médica que necesita evaluación y tratamiento. Es importante concertar una cita con un médico.
