¿Cuáles son los mejores medicamentos contra la hepatitis C?
El tratamiento para la hepatitis C implica el uso de medicamentos para controlar los síntomas de la infección, así como medicamentos que ayudan a curar la infección en sí. El uso de medicamentos puede mejorar el resultado del trastorno al ayudar a prevenir complicaciones graves por daño hepático crónico.
En el pasado, no había muchos tratamientos médicos disponibles para tratar la hepatitis C. Hoy en día, hay una variedad de medicamentos disponibles que pueden ayudar a curar la infección de manera más rápida y eficiente que nunca.
El tratamiento es esencial incluso si la persona no muestra signos o síntomas de hepatitis C. Este artículo enumera los medicamentos para la hepatitis C que la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado, junto con detalles sobre cada medicamento, incluida la dosis y los efectos secundarios.
Comprensión de los genotipos de la hepatitis C
El genotipo de la hepatitis C que tenga una persona afectará la medicación disponible.
Existe una variedad de medicamentos diferentes para la hepatitis C porque no existe un medicamento único que funcione para todos.
Los medicamentos pueden variar según la cantidad de cicatrices hepáticas que tenga una persona y el genotipo del virus que tenga.
Un genotipo se refiere a los genes que componen el virus de la hepatitis C. Todos los genotipos causan un daño hepático similar, pero los efectos a largo plazo pueden diferir.
La hepatitis C tiene seis genotipos. Los médicos representan estos tipos utilizando los números del 1 al 6. El genotipo más común es la hepatitis C tipo 1. También hay subgrupos dentro de estos grupos, como la hepatitis 1a y 1b.
Saber qué genotipo tiene una persona es fundamental para elegir el tratamiento adecuado.
Ribavirina (Copegus y Rebetol)
La ribavirina es uno de los medicamentos más antiguos que los médicos recetan para las infecciones por hepatitis.
Es un medicamento antivírico de uso general que no es específico de un genotipo de hepatitis en particular. Los médicos suelen recetarlo junto con otras combinaciones de medicamentos para tratar varios tipos de infecciones crónicas por hepatitis C.
Los datos sobre la ribavirina incluyen:
- La duración del tratamiento depende de otros medicamentos que esté tomando una persona.
- La dosis depende del peso corporal de la persona.
- Los efectos secundarios incluyen náuseas y vómitos, dificultad para dormir y problemas cognitivos, como dificultad para concentrarse o pérdida de memoria.
- La ribavirina también puede causar discapacidades congénitas. Evite la ribavirina durante el embarazo o si está tratando de concebir.
Medicamentos combinados para todos los genotipos
Los medicamentos combinados tienden a ser efectivos para la mayoría o todos los genotipos de hepatitis C:
Daclatasvir y sofosbuvir (Daklinza)
Daclatasvir es uno de los medicamentos más nuevos para la hepatitis C.
Los médicos usan este medicamento en combinación con otro medicamento llamado sofosbuvir (Sovaldi) para tratar la hepatitis C genotipo 1. Los médicos también pueden recetar ribavirina.
Los datos sobre estos medicamentos incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 semanas.
- La dosis es de 60 miligramos (mg) de daclatasvir y 400 mg de sofosbuvir una vez al día.
- Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, fatiga general y cansancio.
Sofosbuvir y velpatasvir (Epclusa)
Los médicos suelen recetar una combinación de sofosbuvir y velpatasvir para personas sin cirrosis. Los médicos también pueden recetarlo junto con la ribavirina para las personas que tienen cirrosis grave.
Datos sobre estos medicamentos:
- El tiempo de tratamiento es de 12 semanas.
- La dosis se fija en 400 mg de sofosbuvir y 100 mg de velpatasvir una vez al día con o sin alimentos.
- Los efectos secundarios comunes incluyen fatiga general, dolor de cabeza y problemas gastrointestinales, como náuseas o diarrea.
Sofosbuvir, velpatasvir y voxilapresvir (Vosevi)
Esta combinación de medicamentos es similar a Epclusa pero también incluye un medicamento llamado voxilapresvir.
Los datos sobre Vosevi incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 semanas para las personas sin cirrosis o cirrosis compensada (un hígado con cicatrices pero en funcionamiento).
- La dosis se fija en 400 mg de sofosbuvir, 100 mg de velpatasvir y 100 mg de voxilapresvir una vez al día con alimentos.
- Los efectos secundarios comunes incluyen cansancio, dolor de cabeza, diarrea y náuseas.
Los médicos suelen recomendar Vosevi a las personas que han recibido un tratamiento previo para la hepatitis C que no funcionó.
Glecaprevir y pibrentasvir (Mavyret)
Los médicos pueden recetar glecaprevir y pibrentasvir en una combinación de dosis fija.
El medicamento puede ser útil para todos los adultos con cualquier genotipo de hepatitis C crónica.
Los hechos sobre la droga incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 8, 12 o 16 semanas. Esto depende del genotipo, así como de otras cuestiones como el tratamiento previo para la hepatitis C o la cirrosis.
- La dosificación es una dosis fija de 100 mg de glecaprevir y 40 mg de pibrentasvir, tomados en tres comprimidos orales al día con alimentos.
- Los efectos secundarios más comunes incluyen fatiga y dolor de cabeza.
Medicamentos para el genotipo 1
Los siguientes medicamentos pueden ser efectivos para el genotipo 1:
Elbasvir y grazoprevir (Zepatier)
La FDA aprobó esta combinación de elbasvir y grazoprevir a principios de 2016. Los médicos también pueden recetar ribavirina junto con Zepatier.
Los datos sobre Zepatier incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 o 16 semanas.
- La dosificación es una dosis fija de 50 mg de elbasvir y 100 mg de grazoprevir una vez al día con o sin alimentos.
- Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, fatiga y náuseas. Si la persona también toma ribavirina, también puede experimentar dificultad para respirar, anemia o erupciones cutáneas y picazón.
Los médicos también pueden recetar Zepatier junto con ribavirina para el genotipo 4 de la hepatitis C. El tiempo de tratamiento, la dosis y los efectos secundarios son los mismos que para el genotipo 1.
Simeprevir (Olysio) y sofosbuvir
La combinación de simeprevir con sofosbuvir también puede ayudar a tratar a las personas con hepatitis C genotipo 1. En ocasiones, los médicos también recetan ribavirina junto con estos medicamentos.
Los datos sobre estos medicamentos incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 o 24 semanas.
- La dosis es de 150 mg de simeprevir y 400 mg de sofosbuvir una vez al día.
Los efectos secundarios comunes a las 12 semanas incluyen:
- fatiga
- un dolor de cabeza
- náusea
- insomnio
- sarpullido
- Comezón
- sensibilidad a la luz
Los efectos secundarios adicionales durante el tratamiento de 24 semanas pueden incluir diarrea y mareos.
Ledipasvir y sofosbuvir (Harvoni)
La combinación de ledipasvir y sofosbuvir es uno de los tratamientos más nuevos y es la primera tableta diaria de dosis única para la hepatitis C de genotipo 1. Los médicos también pueden recetar ribavirina junto con Harvoni.
Los hechos sobre Harvoni incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 semanas.
- La dosis se fija en 90 mg de ledipasvir y 400 mg de sofosbuvir una vez al día.
- Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza y fatiga general.
Cuando las personas también toman ribavirina, otros efectos secundarios pueden incluir debilidad y tos.
Los médicos también recetan Harvoni para tratar el genotipo 4. En este caso, el médico puede incluir ribavirina en la receta.
Las personas con hepatitis C de genotipo 5 y 6 también pueden recibir Harvoni para tratar la infección.
En todos estos casos, el tiempo de tratamiento, la dosis y los efectos secundarios siguen siendo los mismos que para el genotipo 1.
Tabletas de ombitasvir, paritaprevir y ritonavir envasadas conjuntamente con tabletas de dasabuvir (Viekira Pak)
Este es un grupo relativamente nuevo de medicamentos que tratan la hepatitis de genotipo 1.
Los datos sobre el paquete de medicamentos incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 o 24 semanas.
- La dosis es un paquete de comprimidos que contienen 12,5 mg de ombitasvir, 75 mg de paritaprevir y 50 mg de ritonavir, tomados una vez al día por la mañana, y un comprimido de 250 mg de dasabuvir dos veces al día con una comida.
- Los efectos secundarios comunes de este grupo de medicamentos incluyen náuseas, picazón y dificultad para dormir. Si la persona también toma ribavirina, los efectos secundarios incluyen cansancio, náuseas, fatiga y reacciones cutáneas.
Medicamentos para el genotipo 2
Los siguientes medicamentos pueden ser efectivos para el genotipo 2:
Sofosbuvir y ribavirina
Los médicos suelen recomendar la combinación de sofosbuvir y ribavirina para tratar la hepatitis C de genotipo 2.
Los datos sobre estos medicamentos incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 o 16 semanas.
- La dosis es de 400 mg de sofosbuvir, una vez al día con o sin alimentos. La dosis de ribavirina varía según el peso corporal.
- Los efectos secundarios incluyen dolor de cabeza y fatiga.
Los médicos también pueden recetar esta combinación de medicamentos para el genotipo 3 y el genotipo 4 de la hepatitis C. La dosis y los efectos secundarios son los mismos que para el tipo 2, pero el tiempo de tratamiento es de 24 semanas.
Medicamentos para el genotipo 3
Daclatasvir y sofosbuvir
La combinación de daclatasvir y sofosbuvir también puede funcionar para personas con genotipo 3. Los médicos también pueden recetar ribavirina junto con estos medicamentos.
Los datos sobre estos medicamentos incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 semanas.
- La dosis es de 60 mg de daclatasvir y 400 mg de sofosbuvir una vez al día.
- Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza y fatiga.
Medicamentos para el genotipo 4
Los siguientes medicamentos pueden ser efectivos para el genotipo 4:
Ombitasvir, paritaprevir y ritonavir (Technivie)
Los médicos pueden recetar esta combinación de medicamentos para tratar la hepatitis C genotipo 4. También pueden recetar ribavirina.
- Los datos sobre Technivie incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 semanas.
- La dosis es una combinación de dosis fija de 12,5 mg de ombitasvir, 75 mg de paritaprevir y 50 mg de ritonavir una vez al día.
- Los efectos secundarios comunes incluyen debilidad, cansancio, náuseas y problemas para dormir.
Medicamentos para los genotipos 5 y 6
Los medicamentos para los genotipos 5 y 6 suelen ser los mismos que para otros tipos de hepatitis C. Estos se han incluido en las secciones correspondientes anteriores.
Quitar
Hay muchos medicamentos eficaces contra la hepatitis C.
Al trabajar directamente con su médico, la mayoría de las personas pueden encontrar un tratamiento eficaz que ayude a controlar los síntomas. Es esencial que el médico conozca cualquier otro medicamento que esté tomando la persona, así como los efectos secundarios que experimente.
Las personas deben tener en cuenta que casi todos los medicamentos para la hepatitis C tienen tasas de curación muy altas. Una de las claves para el éxito del tratamiento es completar el régimen de medicamentos y seguir los consejos del médico.
Cualquiera que experimente una reacción grave a causa de su tratamiento contra la hepatitis C debe hablar con su médico sobre otras opciones.
