Muerte por enfermedad cardíaca: la 'hipertensión de bata blanca' puede duplicar el riesgo
Una nueva investigación sugiere que la "hipertensión de bata blanca" no tratada puede ser un factor de riesgo importante de enfermedad cardíaca y muerte relacionada con la enfermedad cardíaca.
La hipertensión de bata blanca describe un trastorno en el que una persona desarrolla presión arterial alta solo en presencia de médicos.
Algunos médicos e investigadores creen que la hipertensión de bata blanca es un signo de ansiedad subyacente. Otros, sin embargo, piensan que puede preceder y contribuir al desarrollo de la hipertensión real.
En los Estados Unidos, más de 100 millones de personas viven con presión arterial alta o hipertensión, que contribuye al ataque cardíaco y al derrame cerebral.
Los expertos definen la presión arterial alta como una lectura superior de al menos 130 milímetros de mercurio (mm Hg) o una lectura inferior de 80 mm Hg o más.
Una nueva investigación encuentra que la hipertensión de bata blanca es en sí misma un factor de riesgo significativo de enfermedad cardíaca y muerte cardiovascular, al igual que la hipertensión.
Específicamente, la hipertensión de bata blanca no tratada puede aumentar el riesgo de morir por una enfermedad cardíaca en más del 100%, según un nuevo artículo que el Annals of Internal Medicine publicado recientemente.
La Dra. Jordana B. Cohen, profesora asistente en la división de Electrolitos Renales e Hipertensión de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania en Filadelfia, es la autora principal de la investigación.
“Los estudios sugieren que aproximadamente uno de cada cinco adultos puede tener hipertensión de bata blanca. Nuestros hallazgos subrayan la importancia de identificar a las personas con esta afección ".
Dra. Jordana B. Cohen
El riesgo de muerte cardiovascular se duplicó
El Dr. Cohen y sus colegas llevaron a cabo un metanálisis de 27 estudios observacionales, que incluyeron a más de 60.000 participantes en total. Cada uno de los estudios examinó los riesgos para la salud que se correlacionaban con la hipertensión de bata blanca y tuvo un período de seguimiento de al menos 3 años.
Dos investigadores extrajeron de forma independiente los datos de estos estudios y evaluaron su calidad.
Los investigadores encontraron que los participantes que tenían hipertensión de bata blanca no tratada tenían un 36% más de probabilidades de tener una enfermedad cardíaca, un 33% más de probabilidades de morir prematuramente por cualquier causa y un 109% más de probabilidades de morir de una enfermedad cardíaca.
El efecto de bata blanca tratado, sin embargo, no se correlacionó con un mayor riesgo cardiovascular. El Dr. Cohen y sus colegas concluyen:
“No tratada [hipertensión de bata blanca], pero no tratada [efecto de bata blanca], se asocia con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad por todas las causas. La monitorización [de la presión arterial] fuera del consultorio es fundamental para el diagnóstico y el tratamiento de la hipertensión ".
“Creemos que las personas con hipertensión aislada en el consultorio, aquellas que no están tomando medicamentos para la presión arterial, deben ser monitoreadas de cerca para la transición a hipertensión sostenida o presión arterial elevada tanto en el hogar como en el consultorio del médico”, enfatiza el Dr. Cohen.
Ella agrega que esta "necesidad urgente" de monitoreo constante es una preocupación "a nivel nacional", al igual que los cambios en el estilo de vida que las personas deben hacer para una mejor salud cardiovascular.
"Al mismo tiempo, recomendamos a las personas con hipertensión de bata blanca no tratada que realicen modificaciones en su estilo de vida, como dejar de fumar, reducir la ingesta de alcohol y mejorar su dieta y régimen de ejercicio".
“También advertimos a los proveedores que no traten en exceso a las personas con hipertensión de bata blanca que ya estén tomando medicamentos para la presión arterial, ya que esto podría provocar presiones sanguíneas peligrosamente bajas fuera del consultorio y efectos secundarios innecesarios de los medicamentos”, concluye el Dr. Cohen.
Finalmente, los autores también señalan algunas limitaciones de su análisis, señalando el número insuficiente de estudios que evaluaron resultados cardíacos aislados. Además, los estudios no contenían suficiente información sobre la raza y el origen étnico de los participantes.
