Guanfacina vs. Adderall: ¿Cuál es la diferencia?
Guanfacine, bajo la marca Intuniv, y Adderall son medicamentos recetados que tratan el trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
Ambos medicamentos ayudan a tratar el trastorno, al que las personas comúnmente se refieren como TDAH, pero funcionan de diferentes maneras.
En el caso de Adderall, es un estimulante. Por el contrario, la guanfacina no es un estimulante. En este sentido, se toman de diferentes formas y pueden tener diferentes efectos secundarios.
La mejor opción para cada persona depende de sus síntomas, necesidades y preferencias personales específicos. Las personas generalmente usan guanfacina solo si los medicamentos estimulantes no son apropiados.
Este artículo analiza las diferencias, los efectos secundarios y las dosis de guanfacina y Adderall.
¿Qué son?
Guanfacina y Adderall son medicamentos que tratan los síntomas del TDAH.
Guanfacina y Adderall son dos medicamentos que tratan el TDAH y varias otras afecciones.
Adderall es el nombre comercial de una combinación de sales de anfetamina y dextroanfetamina.
Intuniv es el nombre comercial de la guanfacina. Ambos medicamentos también están disponibles en formas genéricas.
Adderall es un estimulante del sistema nervioso central. Los médicos suelen utilizar estimulantes para tratar el TDAH en niños y adultos.
Los estimulantes funcionan facilitando la comunicación de los receptores nerviosos del cerebro, lo que puede ayudar a controlar la impulsividad, así como a regular la atención y el comportamiento.
Adderall entra en vigor con relativa rapidez. Adderall XR, una forma de acción prolongada de Adderall, es más lento y dura más.
Los médicos pueden recetar Adderall para otras afecciones además del TDAH, como el trastorno del sueño, la narcolepsia.
Otros medicamentos estimulantes para el TDAH incluyen:
- metilfenidato (Ritalin, Biphentin, Concerta)
- lisdexanfetamina (Vyvanse)
- dexmetilfenidato (Focalin)
Guanfacina
A diferencia de Adderall, la guanfacina no es un estimulante. Es un agonista alfa central. La guanfacina aumenta y ajusta la cantidad de neurotransmisores en el cerebro, lo que puede ayudar a aumentar la capacidad de atención y reducir la impulsividad.
La guanfacina afecta los receptores nerviosos del cerebro de forma menos directa que Adderall, lo que significa que tarda más en surtir efecto.
Las personas que toman guanfacina deben realizar un seguimiento de sus resultados mientras toman el medicamento para asegurarse de que están cumpliendo sus objetivos de tratamiento.
Según la Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP), los niños de 6 a 17 años de edad pueden usar guanfacina, y puede ser más eficaz en niños de 12 años o menos.
Tenex, otra forma de guanfacina, puede ayudar a tratar la presión arterial baja en personas de todas las edades.
Otros medicamentos para el TDAH no estimulantes son:
- atomoxetina (Strattera)
- Clonidina (Kapvay)
¿Cuál es el mejor?
Los médicos suelen recetar estimulantes como tratamiento de primera línea para el TDAH. Pueden recetar un no estimulante, como guanfacina, si la persona no puede tomar estimulantes, no los tolera bien o considera que no son efectivos.
Cada persona responde de manera diferente a los medicamentos para el TDAH y no siempre es posible saber cuál es el más apropiado antes de probarlos.
Eficacia
Tanto la guanfacina como el Adderall son eficaces para tratar el TDAH.
Los Centros para el Control y la Protección de Enfermedades (CDC) estiman que entre el 70 y el 80% de los niños tienen menos síntomas de TDAH cuando toman estimulantes de acción rápida, como Adderall.
Según la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), Intuniv redujo los síntomas del TDAH en niños de 6 a 17 años en tres ensayos clínicos bien controlados que duraron hasta 8 semanas.
Acción
Si bien Intuniv suele actuar más lentamente que Adderall, sus efectos pueden durar mucho más, hasta 24 horas. Adderall XR dura más que Adderall.
Potencial de abuso
A diferencia de Adderall, el uso de guanfacina no conlleva un alto riesgo de abuso o dependencia.
Efectos adversos y advertencias
Las personas que están preocupadas por efectos secundarios específicos o interacciones con medicamentos preexistentes pueden usarlos para ayudar a decidir qué medicamento es mejor para ellos. Las siguientes secciones analizan los efectos secundarios y las interacciones.
Efectos secundarios
La guanfacina puede causar una amplia gama de efectos secundarios, que incluyen:
- mareos y somnolencia, especialmente al principio
- dolor de cabeza
- irritabilidad
- presión arterial baja
- náusea
- dolor de estómago
- boca seca
- estreñimiento
- apetito reducido
En casos raros, la guanfacina puede causar:
- presión arterial muy baja
- ritmo cardíaco lento
- desmayo
Algunos efectos secundarios disminuyen con el tiempo, pero hable con un médico acerca de los síntomas persistentes, problemáticos o incómodos.
Si alguien que toma guanfacina tiene síntomas graves, debe hablar con un médico o buscar atención médica de emergencia.
Los síntomas graves incluyen:
- somnolencia extrema
- frecuencia cardíaca baja
- presión arterial baja
Adderall puede causar una amplia gama de efectos secundarios, la mayoría de los cuales tienden a disminuir con el tiempo a medida que el cuerpo de la persona se acostumbra al medicamento.
Los efectos secundarios de Adderall y otros medicamentos estimulantes pueden incluir:
- dolor de estómago
- pérdida de apetito
- problemas para dormir
- frecuencia cardíaca ligeramente más alta y aumento de la presión arterial en los niños
- Crecimiento general más lento en los niños, que generalmente es temporal.
Hable con un médico o busque atención de emergencia si alguien desarrolla efectos secundarios graves que los médicos asocian con el uso de estimulantes, como:
- aumentos significativos en la frecuencia cardíaca o la presión arterial, fatiga o dificultad para respirar
- ataques de pánico, alucinaciones, paranoia, delirios o manía
- cambios en la sensación o el color de los dedos de las manos o de los pies
- signos de deshidratación, orina oscura, debilidad o dolor muscular intenso
- erección prolongada
Cualquiera que, de forma intencionada o no, tenga una sobredosis de Adderall o de medicamentos con guanfacina, necesita atención médica de emergencia.
Llame a Poison Control al 1-800-222-1222 para obtener asesoramiento inmediato sobre cómo cuidar a alguien que ha tomado una sobredosis de medicamentos para el TDAH, incluso si solo ha tomado un poco más de su dosis habitual o parece estar bien.
Interacciones con la drogas
Adderall puede interactuar con los siguientes medicamentos:
- antidepresivos
- fármacos serotoninérgicos
- tramadol
- antihistamínicos
- medicamentos para la hipertensión
- haloperidol
- fenobarbital
- inhibidores de la bomba de protones
Intuniv puede interactuar con los siguientes medicamentos:
- Inhibidores de CYP3A4, como ketoconazol y fluconazol
- Inductores de CYP3A4, como rifampicina y efavirenz
¿Puedes tomar ambos?
Los médicos pueden recetar Intuniv como terapia complementaria junto con medicamentos estimulantes.
Dosis
A menudo, un médico ajustará gradualmente la dosis de una persona hasta que encuentre una que no cause muchos efectos secundarios.
Adderall está disponible en formas de liberación inmediata (Adderall) y de liberación extendida (Adderall XR):
- Adderall está disponible en tabletas de 5, 7.5, 10, 12.5, 15, 20 y 30 miligramos (mg).
- Adderall XR está disponible en cápsulas de 5, 10, 15, 20, 25 y 30 mg.
Intuniv está disponible en tabletas de liberación prolongada de 1, 2, 3 y 4 mg.
Como tomarlos
Guanfacina y Adderall deben tomarse de formas bastante específicas, como sigue:
Adderall
Las personas generalmente toman Adderall y Adderall XR una o dos veces al día con o sin alimentos, generalmente temprano en la mañana y temprano en la tarde.
- Trague las tabletas de Adderall enteras, sin triturarlas ni dividirlas.
- Trague las cápsulas de Adderall XR enteras o abiertas y espolvoree sobre la comida.
Si alguien omite una dosis de Adderall, debe tomar su medicamento lo antes posible, a menos que sea después de las 5 p.m. ya que los estimulantes pueden dificultar el sueño.
Si alguien omite una dosis de Adderall XR, no debe tomar la dosis omitida después de las 2 p.m. ya que puede interferir con el sueño.
Guanfacina
Las personas suelen tomar guanfacina una o dos veces al día, con o sin alimentos, idealmente a la misma hora todos los días.
La ingesta de guanfacina con una comida rica en grasas puede aumentar la absorción del fármaco por el cuerpo, lo que puede aumentar sus efectos.
Si alguien omite una dosis de guanfacina, debe tomar la dosis omitida lo antes posible, a menos que esté cerca de su próxima dosis.
Una persona nunca debe tomar más medicamentos para el TDAH de los recetados ni compartirlos con nadie más.
Complicaciones
El uso indebido de estimulantes puede provocar eventos cardíacos adversos graves y muerte súbita.
Los estimulantes también conllevan el riesgo de adicción y dependencia emocional o física, especialmente si alguien los ha tomado durante mucho tiempo.
Las personas que toman Adderall o guanfacina deben evitar el uso de drogas ilegales o beber alcohol porque hacerlo puede reducir los beneficios de su medicación y aumentar los efectos secundarios adversos.
Algunos efectos secundarios asociados con la guanfacina pueden hacer que las personas estén menos alerta.
El embarazo
Los investigadores saben poco sobre los riesgos de usar estimulantes durante el embarazo. Sin embargo, el abuso de estimulantes durante el embarazo se asocia con bajo peso al nacer, síntomas de abstinencia neonatal y parto prematuro.
Ningún estudio bien controlado ha analizado el impacto de la guanfacina en el embarazo, aunque parece que puede pasar a la leche materna. Se ha demostrado que los estimulantes como Adderall se concentran en la leche materna y pueden dañar a un niño.
panorama
Guanfacine (Intuniv) y Adderall son medicamentos recetados para tratar el TDAH. Cada uno tiene beneficios y riesgos.
Cuando se habla de medicamentos, el médico tendrá en cuenta muchos factores para encontrar el medicamento más apropiado para una persona. Esto incluye sus síntomas, necesidades, condiciones médicas o medicamentos preexistentes y sus preferencias. También observarán cómo ha reaccionado una persona a otros medicamentos para el TDAH en el pasado.
A menudo, las personas tardan varias semanas en encontrar la dosis correcta de cada medicamento. Luego, pueden comenzar a experimentar todos los beneficios semanas o meses después de comenzar el tratamiento.
Los medicamentos, como Adderall y guanfacina, ayudan a controlar los síntomas del TDAH, generalmente como parte de un plan de tratamiento que también incluye terapias sin medicamentos, que incluyen enfoques de salud complementarios y conductuales.
