Lo que debe saber sobre el uso de insulina basal
Las personas con diabetes tipo 1 deben tomar insulina para regular los niveles de azúcar en sangre. Hay diferentes tipos de insulina disponibles que surten efecto a diferentes velocidades y duran diferentes períodos de tiempo.La insulina basal es de acción lenta.
Los cuerpos de las personas con diabetes tipo 1 no pueden producir suficiente insulina para controlar el azúcar en sangre. Toda persona que tenga el tipo 1 debe controlar su glucosa en sangre y tomar insulina en diferentes momentos durante el día.
Sin embargo, muchas personas ahora usan una bomba electrónica para proporcionar diferentes tipos de insulina en varios momentos del día, como después de las comidas. Estos actúan a diferentes velocidades para reducir la glucosa en sangre.
La diabetes tipo 2 reduce la capacidad de las células para responder a la insulina y absorber glucosa o azúcar en la sangre, dejando demasiada circulación en el torrente sanguíneo.
Las personas con diabetes tipo 2 utilizan con mayor frecuencia el control dietético y el ejercicio físico regular para controlar la glucosa en sangre en lugar de la insulina. Es posible que tomen medicamentos que no sean insulina, como la metformina. Algunas personas con este tipo necesitarán insulina si las medidas de estilo de vida y los medicamentos sin insulina no son efectivos.
En este artículo, explicamos la insulina basal, sus efectos, los diferentes tipos y cuánto tomar.
¿Qué es la insulina basal?
La insulina basal actúa lentamente y es importante para las personas que controlan la diabetes tipo 1. Algunas personas con diabetes tipo 2 también pueden necesitar la hormona.
Hay diferentes tipos de insulina disponibles. Los fabricantes los clasifican de las siguientes formas:
- tiempo de inicio, o qué tan rápido funcionan
- duración, o cuánto duran sus efectos
- hora pico, o cuando los efectos de la insulina alcanzarán su punto máximo
La planificación es clave cuando se maneja el azúcar en sangre con insulina. El momento y el tipo son extremadamente importantes. Después de las comidas, una persona necesita una insulina de acción rápida para efectos rápidos que contrarresten el aumento repentino de la glucosa en sangre.
Entre las comidas y durante la noche, la insulina de acción más lenta es necesaria para que el azúcar en la sangre disminuya de manera menos extrema durante un período más largo mientras no ingrese glucosa nueva al cuerpo. La insulina de acción lenta también se conoce como insulina basal y juega un papel vital en el control de la diabetes durante el ayuno.
Durante estos momentos, el cuerpo libera glucosa continuamente al torrente sanguíneo, lo que proporciona energía a las células.
La insulina basal ayuda a controlar la glucosa. La insulina llega al torrente sanguíneo varias horas después de la inyección.
Mantiene los niveles de glucosa constantes durante el día y la noche. En general, la insulina basal permanece en el sistema hasta por 24 horas, aunque algunas tienen ciclos más cortos o más largos en el cuerpo.
Tipos de insulina basal
Todos los tipos de insulina basal son de acción prolongada.
Un médico puede recetar este tipo de insulina para la diabetes tipo 1 y 2. Generalmente actúa en el organismo hasta por 24 horas, aunque algunas variedades pueden durar más tiempo.
Según el tipo de insulina utilizada y las necesidades del paciente, una persona debe inyectarse insulina basal de acción prolongada una o dos veces al día.
La insulina de acción prolongada tiende a no tener un pico de actividad e imita la función natural del páncreas. Permite una entrega constante, manteniendo estables los niveles de azúcar en sangre durante el día y la noche.
Hay tres insulinas de acción prolongada diferentes.
Glargine
Glargine está disponible en tres productos diferentes: Basaglar, Lantus y Toujeo.
Estos tienen las siguientes características:
- Proporcionan una actividad constante desde aproximadamente 1 hora después de la inyección.
- Funcionan hasta por 24 horas.
- Por lo general, una persona necesitará inyectarse glargina una vez al día.
Detemir
Las farmacias venden detemir bajo la marca Levemir. Detemir tiene las siguientes cualidades:
- Proporciona una actividad constante desde la primera hora después de la inyección.
- El detemir no suele durar tanto como la glargina, con una duración media de alrededor de 7,6 a 24 horas.
- Una persona necesita 1 o 2 inyecciones diarias de detemir.
Degludec
La insulina degludec, también a la venta como Tresiba, proporciona una actividad constante durante más de 42 horas y permite un programa de inyección más flexible.
Asegúrese de dejar 8 horas entre dosis de degludec.
Dosis
Muchos factores ayudan al médico a decidir cuándo y con qué frecuencia una persona debe usar insulina basal.
Éstos incluyen:
- factores de estilo de vida, como el nivel de actividad y la dieta
- la insulina del cuerpo necesita
- la disposición del individuo a inyectarse, aunque las bombas de insulina pueden ayudar a reducir la necesidad de inyecciones frecuentes
- niveles de azúcar en sangre por la mañana
Los médicos basan la dosis de insulina de acción lenta en las necesidades de una persona y el tipo de diabetes que tiene. No existe una dosis única para todas las personas con cualquier tipo de diabetes.
Siempre es importante discutir los factores individuales con un médico y seguir sus consejos.
Diabetes tipo 1
Las personas con diabetes tipo 1 necesitan reemplazar toda la insulina del cuerpo. El páncreas no produce insulina en absoluto.
Como tal, las personas con diabetes tipo 1 deben recibir su dosis a través de una bomba de insulina electrónica automática o siguiendo un régimen que combine insulinas de acción corta y prolongada.
Hable con un médico sobre las opciones disponibles y encuentre un régimen que se adapte a su estilo de vida.
Diabetes tipo 2
Los médicos generalmente recomiendan un programa de insulina de acción lenta para las personas que tienen diabetes tipo 2 una vez que los medicamentos que no contienen insulina ya no son suficientes. Basarán la dosis en el peso, los niveles hormonales y la dieta del individuo.
Sin embargo, una persona con diabetes tipo 2 puede controlar la afección sin tomar insulina en absoluto.
Ventajas y desventajas
La insulina basal es fundamental para muchos tipos de terapia con insulina y ofrece varios beneficios, que incluyen:
- Manejo más fácil del nivel de azúcar en sangre: los niveles se mantienen más uniformes, ya que la insulina basal no tiene un pico.
- Estilo de vida más flexible: las personas pueden variar más la hora de las comidas y las inyecciones sin afectar el control del azúcar en sangre, también debido a la falta de horas pico.
- Inyecciones menos frecuentes: las personas solo requieren una o dos inyecciones de insulina basal por día.
- Menor riesgo de complicaciones: si una persona usa insulina basal poco después de recibir un diagnóstico, el riesgo de complicaciones graves se reduce, según un estudio de 2015.
- Úselo como parte de un régimen de bolo basal: Un régimen de bolo basal combina insulinas de acción corta y prolongada, complementando las inyecciones basales regulares con una inyección adicional de bolo o insulina de acción corta a la hora de las comidas. Sin embargo, hoy en día es más común que las personas utilicen un sistema de bomba.
Sin embargo, también existen algunas desventajas al usarlo, que incluyen:
- Hipoglucemia: este es un efecto secundario común de cualquier insulina. Si bien la insulina basal presenta un riesgo bajo, todavía está presente.
- Hipoglucemia nocturna: esto también podría ser una posibilidad cuando se usa insulina de acción intermedia, ya que sigue funcionando durante la noche.
- Aumento de peso: este es un posible efecto del uso de cualquier insulina.
Obtenga más información sobre los mejores lugares del cuerpo para administrar inyecciones de insulina aquí.
Otros tipos de insulina
La insulina basal es un tipo de insulina. Una persona puede combinar otros tipos con este tratamiento según el consejo del médico.
Otros tipos de insulina que pueden ayudar a controlar los síntomas de la diabetes son:
Insulina de acción intermedia
Las personas usan esto de la misma manera que la insulina de acción prolongada, pero generalmente necesitan inyecciones dos veces al día. La insulina de acción intermedia también se conoce como insulina isófana o NPH.
Su acción alcanza su punto máximo una media de 6,5 horas después, momento en el que el efecto comienza a reducirse.
Las personas a menudo combinan insulina de acción intermedia con insulina de acción corta o regular en varias proporciones como parte de un plan de tratamiento para la diabetes.
Insulina de acción rápida
Este comienza a actuar a los 15 minutos de la administración y alcanza su punto máximo alrededor de 1 hora. Son más útiles directamente después de las comidas.
La insulina de acción rápida puede permanecer en el cuerpo hasta por 4 horas. Los tipos de insulina de acción rápida incluyen:
- lispro
- glulisina
- como parte
Insulina regular o de acción corta
La insulina de acción corta o regular comienza a hacer efecto en 30 minutos y alcanza su punto máximo en aproximadamente 2 a 4 horas.
Los tipos de insulina regular incluyen:
- humulina R
- novolin R
Si tiene diabetes, hable con su médico sobre si la suplementación con insulina es una parte necesaria para controlar su nivel de azúcar en la sangre.
Resumen
La insulina basal es un tipo de insulina de acción lenta. Las personas lo toman entre las comidas y antes de acostarse para controlar el azúcar en sangre además de comer.
Hay tres tipos de insulina basal disponibles actualmente: glargina, detemir y degludec. Las farmacias los venden con diferentes marcas.
Algunas personas usan insulina de acción prolongada en combinación con insulinas de acción más corta para lograr un control glucémico más eficaz.
La insulina basal permite un programa de inyección más fácil, un estilo de vida más flexible y un menor riesgo de complicaciones. Sin embargo, puede provocar hipoglucemia y aumento de peso.
Hable con su médico sobre cómo elegir el mejor tipo de insulina para usted.
Obtenga información sobre la terapia de insulina en bolo basal aquí.
Q:
¿Cómo sé si necesito insulina?
A:
Si tiene diabetes tipo 2 y no puede reducir su nivel de azúcar en sangre con dieta, ejercicio y otros medicamentos que no sean insulina, puede ser candidato para el uso de insulina. Deberá trabajar en estrecha colaboración con su médico para determinar las mejores opciones para usted.
Alan Carter, farmacéutico Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
