¿Cuál es el rango normal de niveles de troponina?
La troponina se refiere a un grupo de proteínas que ayudan a regular las contracciones del corazón y los músculos esqueléticos. Los niveles altos de troponina pueden indicar un problema cardíaco.
El corazón libera troponina a la sangre después de una lesión, como un ataque cardíaco. Los niveles muy altos de troponina generalmente significan que una persona ha tenido un ataque cardíaco recientemente. El término médico para este ataque es infarto de miocardio.
En este artículo, discutimos qué es la troponina, por qué los médicos evalúan los niveles de troponina y cuál es el rango normal. También cubrimos las causas y el tratamiento de los niveles altos de troponina y qué esperar durante la prueba.
¿Qué es la troponina?
La troponina se refiere a tres proteínas diferentes. La troponina C se une al calcio y transporta la troponina I para que los músculos puedan contraerse. La troponina T une las proteínas de la troponina a las fibras musculares.
El corazón es esencialmente un músculo y el daño al corazón hace que libere troponina en el torrente sanguíneo. Los niveles de troponina en la sangre son normalmente muy bajos, pero las lesiones en el corazón pueden hacer que los niveles aumenten significativamente.
Las pruebas de troponina generalmente miden los niveles de troponina I o troponina T en la sangre como una forma de verificar si hay daño cardíaco.
¿Por qué los médicos evalúan los niveles de troponina?
Una prueba de troponina puede ayudar a detectar una lesión en el corazón. Un médico puede ordenar la prueba si una persona experimenta posibles síntomas de un ataque cardíaco, como:
- Dolor de pecho
- dificultad para respirar
- una frecuencia cardíaca rápida
- aturdimiento
- fatiga
Un médico no usará niveles elevados de troponina solo para diagnosticar una afección cardíaca. También tendrán en cuenta los demás síntomas de la persona y pueden utilizar otras herramientas de diagnóstico, como un examen físico o un electrocardiograma (ECG).
Sin embargo, la prueba de troponina permite al médico evaluar la extensión de cualquier daño cardíaco, lo que puede orientar las decisiones de tratamiento y ayudar a determinar si los tratamientos actuales son efectivos.
¿Cuál es el rango normal de troponina?
Los niveles de troponina suelen ser tan bajos que los análisis de sangre estándar no pueden detectarlos. Incluso pequeños aumentos de la troponina pueden indicar algún daño al corazón.
Los niveles significativamente elevados de troponina, particularmente si suben y bajan durante una serie de horas, son un fuerte indicio de una lesión cardíaca.
El rango de niveles normales de troponina puede variar entre laboratorios, por lo que es mejor discutir los resultados con el médico que ordenó la prueba. Los laboratorios miden la troponina en nanogramos por mililitro de sangre (ng / ml).
El Departamento de Medicina de Laboratorio de la Universidad de Washington proporciona los siguientes rangos para los niveles de troponina I:
- Rango normal: por debajo de 0,04 ng / ml
- Probable ataque cardíaco: por encima de 0,40 ng / ml
Tener un resultado entre 0.04 y 0.39 ng / ml a menudo indica un problema con el corazón. Sin embargo, un número muy pequeño de personas sanas tiene niveles de troponina superiores al promedio. Por lo tanto, si el resultado está en este rango, un médico puede buscar otros síntomas y ordenar más pruebas antes de hacer un diagnóstico.
Según Lab Tests Online, muchos laboratorios en los Estados Unidos ahora están usando una versión de alta sensibilidad de la prueba de troponina, que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó en 2017. Esta prueba más nueva puede detectar niveles elevados de troponina antes que las versiones anteriores .
Los médicos suelen solicitar una serie de pruebas de troponina para controlar cómo cambian los niveles de una persona con el tiempo.
Causas de los niveles altos de troponina
Los niveles muy altos de troponina generalmente indican que una persona ha tenido un ataque cardíaco, que puede ocurrir si el suministro de sangre a parte del músculo cardíaco se bloquea repentinamente.
Los niveles de troponina más bajos pero elevados pueden indicar otro diagnóstico.
Algunas causas de niveles elevados de troponina pueden incluir:
- sepsis, que es una reacción grave y potencialmente mortal a una infección que ingresa al torrente sanguíneo
- insuficiencia renal o enfermedad renal crónica
- insuficiencia cardiaca
- Daño al corazón relacionado con la quimioterapia
- embolia pulmonar
- infección del corazón
- miocarditis, que es una inflamación del corazón
- daño cardíaco por el uso de drogas recreativas, como la cocaína
- una lesión traumática en el corazón, como por un golpe fuerte y repentino en el pecho
Tratamiento para niveles altos de troponina
Los niveles altos de troponina son un síntoma, no un diagnóstico, por lo que el tratamiento se centrará en encontrar y abordar la causa subyacente.
Los niveles muy altos de troponina generalmente indican que una persona ha tenido un ataque cardíaco recientemente. El tratamiento para un ataque cardíaco depende de si el bloqueo que impide el flujo sanguíneo al corazón es parcial o completo.
Algunos tratamientos comunes de un ataque cardíaco incluyen:
- medicamentos para disolver coágulos
- angioplastia coronaria, que es un procedimiento que consiste en enhebrar un pequeño globo en la arteria coronaria para abrir la obstrucción
- la inserción de un stent, un tubo de malla de alambre, para mantener abierto un vaso sanguíneo bloqueado durante una angioplastia
- Cirugía de derivación, que implica que un cirujano cree nuevas vías para que la sangre viaje al músculo cardíaco.
- ablación, que es un tratamiento que destruye ciertas células del corazón mediante ondas de radio
Para prevenir el riesgo de más ataques cardíacos, un médico generalmente recomendará cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar, perder peso, hacer más ejercicio y llevar una dieta más saludable.
Los tratamientos de otras causas de niveles altos de troponina pueden ser diferentes de los tratamientos de un ataque cardíaco.
¿Qué sucede durante la prueba?
Una prueba de troponina es un simple análisis de sangre y, por lo general, un profesional de la salud tomará la muestra de sangre del brazo. Los análisis de sangre son generalmente muy seguros y rápidos.
Para tomar la muestra de sangre, el profesional de la salud generalmente comienza envolviendo una banda alrededor de la parte superior del brazo de la persona. Al apretar esta banda, los vasos sanguíneos se hinchan, lo que facilita la extracción de sangre.
Luego, el profesional de la salud insertará una aguja en un vaso sanguíneo y extraerá un poco de sangre. La aguja puede causar una sensación corta y cortante, pero muchas personas sienten poco o ningún dolor.
Es importante que una persona informe al profesional de la salud si se siente mareado o con náuseas después de administrar la muestra. Sentarse durante 5 a 10 minutos y beber un vaso de agua o jugo azucarado puede ayudar a aliviar los mareos y las náuseas.
Un médico puede solicitar muestras de sangre adicionales en el transcurso de algunas horas.
Resumen
Los médicos usan pruebas de troponina para evaluar si hay daño en el corazón de una persona. Los niveles muy altos de troponina pueden indicar un ataque cardíaco reciente.
Los médicos suelen solicitar pruebas de troponina si sospechan que una persona ha tenido un ataque cardíaco reciente. Los niveles de troponina más altos de lo normal también pueden indicar otras lesiones y afecciones que afectan al corazón.
Sin embargo, los médicos no usan únicamente los niveles elevados de troponina para diagnosticar una afección cardíaca. También tendrán en cuenta los otros síntomas de la persona y pueden solicitar más pruebas, como un ECG.
El tratamiento para los niveles altos de troponina depende de la causa subyacente. Para las personas que sufren un ataque cardíaco, el tratamiento puede incluir procedimientos de emergencia para abrir la arteria bloqueada.
