Atender el diafragma puede aliviar el dolor lumbar crónico
¿Tratar el diafragma es la clave para aliviar el dolor crónico en la zona lumbar? Los investigadores se propusieron investigar, llevando a cabo el primer ensayo clínico para probar la eficacia de técnicas osteopáticas especiales que tienden al diafragma para aliviar el dolor lumbar crónico.
Según el Estudio de carga mundial de enfermedades de 2015, el dolor de espalda es ahora la principal causa de discapacidad en la mayoría de los países del mundo.
En los Estados Unidos, aproximadamente el 80 por ciento de los adultos ha tenido dolor lumbar al menos una vez en la vida.
Si el dolor dura más de 12 semanas, se considera crónico.
Según los Institutos Nacionales de Salud (NIH), el dolor lumbar crónico es la tercera condición más onerosa en los EE. UU. "En términos de mortalidad o mala salud como resultado de una enfermedad".
Los tratamientos para el dolor lumbar no siempre dan buenos resultados. En algunos casos, el dolor persiste incluso después de la cirugía u otras formas de tratamiento médico.
Pero, ¿podría una forma particular de osteopatía ser la clave para aliviar el dolor lumbar crónico? Científicos de la Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia, España, compararon técnicas osteopáticas manuales que prestaron especial atención al diafragma con técnicas que no lo hicieron.
Los hallazgos de los investigadores se consideraron uno de los tres mejores estudios presentados en el Congreso Internacional de Osteopatía 2018, celebrado en Madrid, España.
El artículo fue publicado en la revista Archivos de Medicina Física y Rehabilitación. Mireia Martí-Salvador, del Departamento de Fisioterapia del CEU, es la primera autora del estudio.
Técnicas de diafragma para tratar el dolor lumbar
Para su ensayo, Martí-Salvador y sus colegas reclutaron a 66 participantes de entre 18 y 60 años que habían sido diagnosticados con dolor lumbar crónico inespecífico que duró al menos 3 meses.
Treinta y tres de los participantes fueron asignados al azar a un tratamiento de manipulación osteopática que incluía técnicas centradas en el diafragma.
Mientras tanto, los 33 participantes restantes se beneficiaron del mismo tratamiento osteopático pero con una intervención de diafragma simulado.
Ambos protocolos implicaron cinco sesiones durante un período de 4 semanas. Los niveles de dolor y ansiedad de los participantes, así como su depresión, catastrofización del dolor y creencias de evitación del miedo, se evaluaron al comienzo del estudio, después de 4 semanas y después de 12 semanas.
"Mejoras significativas y clínicamente relevantes"
En general, estas intervenciones trajeron mejoras significativas en ambos grupos. Sin embargo, la mayor mejora se observó en el grupo que recibió intervenciones específicas del diafragma.
De hecho, el nuevo estudio reveló "una reducción estadísticamente significativa" del dolor en el grupo de intervención en comparación con el grupo simulado.
Las técnicas centradas en el diafragma produjeron “mejoras significativas y clínicamente relevantes en el dolor y la discapacidad” que pudieron verse tanto en la semana 4 como en los 3 meses posteriores a la intervención.
Martí-Salvador y colegas concluyen:
“[Nuestros] resultados sugieren que la adición de una intervención dirigida específicamente al músculo del diafragma dentro de un protocolo de terapia manual osteopática agrega beneficios clínicamente relevantes en comparación con la aplicación aislada del protocolo, que ya es efectivo por sí mismo en pacientes con enfermedades crónicas no dolor lumbar específico ".
