Psoriasis: ¿Qué es el fenómeno de Koebner?
El fenómeno de Koebner ocurre cuando un trastorno de la piel, como psoriasis, vitíligo o liquen plano, ocurre en el sitio de una lesión en la piel.
Puede ocurrir en personas con una afección cutánea existente o en una persona sin problemas cutáneos previos.
Sin embargo, algunos expertos sugieren que el 25% de las personas con psoriasis pueden experimentar el fenómeno de Koebner.
Sin embargo, la probabilidad de que una persona experimente el fenómeno de Koebner depende más del individuo que del tipo de lesión que tenga.
Una persona que reacciona después de un tipo de lesión, como un corte, puede tener una mayor probabilidad de desarrollar una respuesta de Koebner después de otro tipo de lesión, como una quemadura o una mordedura.
Algunas personas desarrollan lesiones del fenómeno de Koebner dentro de los 10 a 20 días posteriores a una lesión en la piel, pero los síntomas pueden aparecer de 3 días a 2 años después del evento.
Causas
Los médicos no están seguros de por qué ocurre exactamente el fenómeno de Koebner.
Los investigadores han sugerido que varios factores pueden influir, entre ellos:
- sistema inmunitario
- sistema vascular
- piel
- sistema neural
- hormonas
En la psoriasis, el resultado puede deberse a una reacción en cadena que involucra varios sistemas.
Algunos posibles desencadenantes incluyen:
- contacto con alérgenos o irritantes
- cortes o raspaduras
- picaduras de insectos, mordeduras, quemaduras u otros traumatismos en la piel
- exposición a la radiación o quemaduras solares
Los científicos creen que las respuestas inflamatorias a la lesión pueden desencadenar una reacción.
Cuando ocurre una lesión, o una sustancia no deseada ingresa al cuerpo, el sistema inmunológico lanza una respuesta inflamatoria como parte del proceso de lidiar con el problema.
El fenómeno de Koebner también es más común en personas que recibieron un diagnóstico de psoriasis cuando eran muy jóvenes.
Algunas personas pueden experimentar el fenómeno después de vacunarse o tatuarse.
¿Cómo puede afectar la psoriasis un tatuaje? Aprende más aquí.
El vínculo con la psoriasis
El fenómeno de Koebner es más común en personas con psoriasis y otros trastornos de la piel, aunque no todas las personas con psoriasis lo experimentarán.
Algunos expertos creen que es más probable que el fenómeno de Koebner ocurra durante un brote de psoriasis y que puede ser más extenso después de una lesión grave.
En las personas con psoriasis, el fenómeno de Koebner produce placas de psoriasis en o alrededor del área lesionada. Los parches pueden ser lineales o seguir la forma de un corte, ampolla o picadura de insecto.
Consejos de prevención
A veces, una persona no puede evitar cortarse o rasparse. Sin embargo, las personas pueden tomar algunas medidas para reducir el riesgo. Estos incluyen evitar:
Quemarse con el sol: Use protector solar, permanezca a la sombra o use ropa protectora contra el sol que cubra el cuerpo.
Contacto con irritantes: productos que van desde tratamientos de belleza hasta productos químicos domésticos pueden irritar la piel.
Rascarse: use tratamientos tópicos durante un brote de psoriasis para reducir la picazón.
Lesiones y mordeduras: Use ropa que cubra el cuerpo al hacer jardinería, acampar, etc.
Frotarse la piel: al bañarse o ducharse, utilice los productos que le recomiende un médico. Use agua tibia, lávese suavemente con las palmas de las manos y seque la piel con palmaditas después del baño. Evite las sustancias abrasivas y las esponjas y trate de no frotar la piel.
Cuando ver a un doctor
Una persona debe buscar ayuda médica si:
- se produce un cambio en la piel sin una causa aparente y en una nueva ubicación
- se forma un parche lineal alrededor del sitio de una lesión reciente
Si el nuevo parche tarda meses o años en desarrollarse, puede ser difícil identificar la causa.
Un médico realizará un examen físico y buscará:
- un parche o lesión lineal en el sitio de un corte o raspado
- un parche que se parece a la psoriasis (u otro trastorno de la piel)
- un parche que no se debe al progreso normal de la enfermedad, una infección u otra causa
Obtenga más información aquí sobre cómo reconocer los síntomas de los diferentes tipos de psoriasis.
Tratamiento
El tratamiento del fenómeno de Koebner depende de la afección subyacente.
En el caso de la psoriasis, las opciones de tratamiento pueden incluir:
- tratamientos tópicos, como cremas y ungüentos medicinales
- terapia de luz
- medicamentos orales
- inyecciones
Para ciertos tipos de psoriasis o síntomas de moderados a graves, un médico puede recetar un tipo de medicamento conocido como biológico. Esta clase relativamente nueva de medicamentos se dirige a partes específicas del sistema inmunológico y parece ser eficaz para reducir el riesgo de un brote y la gravedad de los síntomas.
Obtenga más información aquí sobre el tratamiento de la psoriasis leve y el tratamiento de los síntomas graves.
Quitar
Una vez que aparece una lesión del fenómeno de Koebner después de un tipo particular de lesión o corte, una persona puede volver a experimentarlo después de otra lesión, sea cual sea la causa.
Una persona que experimenta el fenómeno de Koebner debe tomar algunas precauciones adicionales si su trabajo o actividad diaria la pone en mayor riesgo de cortarse o rasparse.
Para las personas con psoriasis, es probable que un médico recomiende el mismo tratamiento que para las otras placas de psoriasis. A veces, un médico puede recomendar opciones de tratamiento adicionales.
