Sangrado de ovulación: lo que debe saber
El sangrado de ovulación es el sangrado vaginal durante o inmediatamente antes o después de la ovulación, que ocurre aproximadamente en la mitad del ciclo menstrual.
Los cambios en los niveles de estrógeno son a menudo la causa de este tipo de sangrado, y las manchas claras alrededor de la ovulación no suelen indicar un problema grave. Algunas personas se refieren al sangrado de ovulación como "sangrado por avance de estrógenos".
En este artículo, obtenga más información sobre el sangrado por ovulación y otros tipos de sangrado entre períodos. También explicamos cuándo consultar a un médico.
¿Qué es el sangrado de ovulación?
El sangrado de ovulación generalmente se refiere al sangrado que ocurre alrededor del momento de la ovulación, que es cuando el ovario libera un óvulo.
En los días previos a la ovulación, los niveles de estrógeno aumentan constantemente. Después de la liberación de un óvulo, los niveles de estrógeno bajan y los niveles de progesterona comienzan a aumentar.
Este cambio en el equilibrio entre los niveles de estrógeno y progesterona puede provocar un sangrado leve, que suele ser mucho más ligero que un período normal.
En la mayoría de los casos, no causa ningún otro síntoma.
Si una persona experimenta otros síntomas, como calambres, junto con el sangrado o dura más de unos pocos días, la causa subyacente puede ser algo diferente al sangrado de ovulación.
Las personas que no ovulan regularmente pueden tener patrones de sangrado inusuales, como sangrar muy levemente durante muchos días o solo tener un período cada pocos meses. Numerosas afecciones médicas, incluido el síndrome de ovario poliquístico (SOP) y la endometriosis, pueden causar ciclos irregulares.
Otros tipos de sangrado
El sangrado de ovulación es solo uno de los muchos tipos de sangrado vaginal atípico.Si bien el sangrado relacionado con la ovulación generalmente es inofensivo, es importante asegurarse de que no haya una causa médica subyacente.
Algunas características del sangrado durante la ovulación incluyen:
- El sangrado ocurre alrededor de la ovulación. En promedio, la ovulación ocurre 14 días después de que comenzó el último período, aunque muchas personas ovulan antes o después. Las personas pueden usar kits de prueba de ovulación o controlar su temperatura corporal basal para ayudar a determinar el momento de la ovulación.
- El sangrado ocurre solo una vez durante cada mes aproximadamente a la misma hora.
- El sangrado se detiene por sí solo en un par de días y no es intenso ni doloroso.
El sangrado que no sigue este patrón podría deberse a:
- Sangrado de implantación. Después de que un espermatozoide fertiliza un óvulo, el óvulo debe implantarse en el revestimiento del útero. La implantación suele ocurrir unos 10 días después de la ovulación. Algunas personas experimentan manchas leves, llamadas sangrado de implantación, en esta época.
- Sangrado relacionado con el embarazo. El sangrado temprano en el embarazo es común y puede deberse a varias causas, que van desde una afección relativamente inofensiva llamada hemorragia subcoriónica hasta un embarazo ectópico potencialmente mortal.
- Ciclos anovulatorios. Los ciclos anovulatorios son ciclos mensuales durante los cuales una persona no ovula. Una amplia gama de condiciones médicas puede hacer que una persona no ovule. El sangrado irregular es común durante un ciclo anovulatorio.
- Anormalidades estructurales. Los problemas estructurales del útero o los ovarios pueden causar un sangrado inusual. Por ejemplo, una persona con endometriosis o pólipos uterinos puede sangrar entre ciclos.
- Enfermedad renal o hepática. La insuficiencia renal y la enfermedad hepática pueden causar problemas con la coagulación de la sangre, lo que lleva a un sangrado anormal.
- Problemas de tiroides. La tiroides libera hormonas que ayudan a regular el ciclo menstrual. Demasiada o muy poca hormona tiroidea puede causar sangrado entre períodos.
- Tratamientos hormonales. Varias hormonas, incluidas las píldoras anticonceptivas y los medicamentos para la fertilidad, pueden causar sangrado entre ciclos.
- Drogas y medicamentos. Algunos medicamentos recetados, como los anticonvulsivos y antipsicóticos, pueden causar sangrado anormal.
- Enfermedades hipofisarias. La glándula pituitaria ayuda a regular las hormonas que afectan el ciclo menstrual, incluidos el estrógeno y la progesterona. Las afecciones que afectan la glándula pituitaria, como la enfermedad de Cushing, pueden causar un sangrado inusual.
- Infección. Las infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea o la clamidia, pueden hacer que el tejido cervical se inflame y sangre fácilmente.
- Tumores. Los tumores de ovario, especialmente los que producen estrógeno, pueden causar hemorragias inusuales. Aunque es poco común, el sangrado anormal puede ser un síntoma de cáncer de cuello uterino o de endometrio.
En personas con ciclos muy irregulares, puede ser difícil diferenciar entre sangrado irregular y el período mensual normal. Cualquier persona cuyos períodos no sigan un patrón predecible debe hablar con un médico.
Cuando ver a un doctor
Las manchas leves en la mitad del ciclo no suelen ser dañinas, especialmente si ocurren a la misma hora todos los meses.
Sin embargo, es importante discutir cualquier sangrado inusual con un médico, especialmente si se presentan otros síntomas al mismo tiempo. Registrar el sangrado, incluido el momento en que suele ocurrir y cuánto dura, puede ayudar al médico a identificar la causa.
Las personas que experimentan lo siguiente deben hablar con un médico:
- cambios en el patrón habitual de sangrado, por ejemplo, períodos con menos de 21 días o más de 35 días de diferencia
- sangrado que se vuelve mucho más pesado o más ligero de lo habitual
- sangrado excesivo, como empapar un tampón o toalla sanitaria cada 2 horas o eliminar grandes coágulos de sangre
- síntomas adicionales, como períodos dolorosos, dificultad para quedar embarazada, dolor pélvico durante o después de las relaciones sexuales, dificultad para respirar, aturdimiento, mareos o dolor en el pecho
- sangrado después de la menopausia
Una persona debe buscar atención médica urgente si:
- han tenido una prueba de embarazo positiva o creen que están embarazadas
- el sangrado es extremadamente fuerte, empapando una toalla o tampón grande cada hora
- desarrollan fiebre u otros síntomas de una infección
- tienen un trastorno hemorrágico y experimentan un sangrado abundante que no se detiene
Resumen
El sangrado entre períodos es común y afecta al 9–14% de las mujeres entre la menarquia, cuando comienzan los períodos, y la menopausia.
Si bien el sangrado por ovulación es una razón común de sangrado entre períodos, no es la única causa potencial. Por lo tanto, es importante controlar el sangrado y hablar con un médico sobre cualquier síntoma molesto.
Como el ciclo menstrual de cada persona puede ser diferente, es posible que una persona desee realizar un seguimiento de su ciclo para determinar la duración habitual del ciclo y el día típico de ovulación. Esta información a menudo puede ayudar al médico a determinar si la ovulación o algo más está causando el sangrado.
