Medicare: ¿Qué son 40 trimestres?
Cuando una persona ha trabajado y pagado impuestos durante 40 trimestres durante su vida, puede tener derecho a la Parte A de Medicare sin prima.
Medicare Parte A es parte del programa federal de seguro médico para adultos de 65 años o más y adultos más jóvenes con discapacidades que califiquen.
La Parte A de Medicare es gratuita para muchos adultos según la cantidad de trimestres calificados que hayan trabajado en su vida.
Este artículo analizará lo que significa haber trabajado 40 trimestres, cómo esto puede afectar las primas y otros detalles de elegibilidad y calificación.
¿Qué son 40 cuartos?
Medicare basa el costo de las primas de la Parte A en la cantidad de trimestres en los que una persona trabajó y pagó los impuestos de Medicare antes de recibir Medicare.
Los trimestres calificados trabajados también se denominan créditos, por lo que por cada trimestre que trabajó una persona, obtuvo un crédito. Para calificar para la Parte A de Medicare sin prima, una persona debe haber trabajado 40 trimestres en su vida.
La Administración del Seguro Social financia Medicare. Los impuestos que se deducen automáticamente del cheque de pago de una persona incluyen los impuestos de Medicare.
Los fondos de impuestos de Medicare son seguros de la Parte A de Medicare cuando una persona se vuelve elegible a los 65 años o antes debido a una discapacidad.
Actualmente, la tasa impositiva de Medicare es del 2.9%. Los empleadores pagan el 1,45% y los empleados pagan el 1,45% restante en forma de deducción de nómina.
¿Qué es un cuarto de cobertura?
Para calcular la elegibilidad de una persona para el seguro de la Parte A de Medicare sin prima, Medicare cuenta el número de trimestres laborales que trabajó la persona.
Un trimestre de cobertura es un trimestre calendario de 3 meses en el que una persona trabajó en un empleo y pagó impuestos al Medicare. Cada trimestre de la cobertura obtenida cuenta como un crédito para calificar para la Parte A de Medicare gratuita.
Durante un trimestre de cobertura, un empleado paga los impuestos de la Ley de Contribuciones al Seguro Federal (FICA), que combinan los impuestos retenidos para Medicare y el Seguro Social.
En un cheque de pago, la retención de impuestos de Medicare aparece como Fed Med / EE. Cada año tiene cuatro trimestres. Aproximadamente, 40 trimestres equivalen a 10 años de trabajo.
La regla de los 40 trimestres solo se aplica a la Parte A de Medicare sin prima. Otras partes de Medicare, incluida la Parte B de Medicare, implican una prima mensual independientemente del tiempo que una persona haya trabajado en su vida.
Efecto de los trimestres laborales sobre las primas mensuales
Aunque Medicare requiere que se obtengan 40 créditos para la cobertura de la Parte A sin prima, las personas que obtuvieron menos créditos aún pueden obtener la Parte A de Medicare, pero deben pagar una prima mensual.
El costo mensual de la Parte A de Medicare puede cambiar, pero en 2021, las personas que pagaron impuestos de Medicare y ganaron entre 30 y 39 trimestres pagan una prima mensual de la Parte A de $ 259. Las personas que pagaron impuestos al Medicare por menos de 30 trimestres pagan $ 471 al mes.
Cantidades de ganancias calificadas
Para calificar para Medicare sin prima, una persona también debe ganar una cierta cantidad durante los trimestres trabajados.
Medicare divide los ingresos anuales en trimestres para determinar cuántos créditos ha ganado una persona.
Las ganancias requeridas pueden cambiar de un año a otro. En 2021, las personas deben ganar $ 1,470 por trimestre ($ 5,880 en un año) para ser elegibles para Medicare sin prima.
Algunas personas pueden ganar lo suficiente en un trimestre para calificar para los cuatro créditos. En otros casos, a alguien le puede llevar todo el año ganar lo suficiente para ser elegible para los cuatro créditos obtenidos.
Independientemente de la cantidad de ingresos de una persona, no puede ganar más de cuatro créditos en 1 año.
Ganar una cantidad mayor tampoco afecta la cantidad de beneficios de Medicare que recibe una persona. Por ejemplo, una persona no obtiene beneficios o descuentos adicionales de la Parte A de Medicare porque ganó más del mínimo de 40 trimestres.
Además, incluso cuando una persona califica para la Parte A de Medicare sin prima, debe pagar un deducible por ciertos servicios.
Cuartos de calificación y discapacidad
El número específico de trimestres de cobertura depende de si una persona solicita la cobertura de la Parte A en función de su discapacidad o edad.
Los adultos menores de 65 años también pueden calificar para la Parte A de Medicare gratis si tienen:
- recibió beneficios por discapacidad del Seguro Social durante 2 años
- esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de Lou Gehrig)
- enfermedad renal en etapa terminal
Cuando reciben beneficios por discapacidad del Seguro Social, las personas deben haber trabajado una cierta cantidad de trimestres, según su edad, para tener derecho a la Parte A de Medicare sin prima.
La cantidad de cuartos requeridos incluye:
- Antes de los 25 años: Se deben ganar al menos seis trimestres calificados en los 3 años antes de que comenzara la discapacidad.
- Entre los 24 y los 31 años: una persona debe haber ganado veinticinco centavos por trabajar la mitad del tiempo entre los 21 años y la edad en que adquirió una discapacidad. Por ejemplo, si una persona adquirió una discapacidad a los 29 años, hay 8 años entre los 21 y los 29 años. Esto significa que una persona tendría que haber trabajado durante 4 años, obteniendo 16 créditos.
- 31 años o más: una persona debe haber obtenido un mínimo de 20 créditos en los 10 años antes de adquirir una discapacidad.
Elegibilidad basada en el historial laboral de un cónyuge
Una persona casada que no ha trabajado en absoluto o que no ha trabajado lo suficiente para obtener créditos para Medicare gratuito puede obtener la Parte A sin prima a través del empleo de su cónyuge.
Para calificar en base al empleo de un cónyuge, una persona debe tener al menos 65 años y su cónyuge debe tener 62 años o más y haber obtenido suficientes créditos de Medicare para calificar para la Parte A de Medicare gratuita para ellos.
Opciones si no funcionan suficientes trimestres
Hay opciones disponibles para obtener la Parte A de Medicare si una persona no ganó suficientes cuartos de trabajo.
Los Programas de Ahorro de Medicare son programas de asistencia financiados por el gobierno federal que cada estado administra para ayudar con los costos asociados con Medicare.
Hay cuatro programas de ahorros de Medicare diferentes. La mayoría de los programas ayudan a pagar las primas de la Parte B de Medicare.
El Programa de Beneficiario Calificado de Medicare ayuda a pagar las primas y otros costos de la Parte A. Se aplican límites de ingresos para calificar para los programas de asistencia.
Resumen
Para la Parte A de Medicare sin prima, una persona debe haber trabajado 40 trimestres.
Un cuarto de cobertura indica un período de trabajo de 3 meses que incluye los impuestos al Medicare. Además, en 2021, una persona debe ganar $ 1,470 por trimestre para calificar.
Las personas que no tienen 40 trimestres de empleo calificado pueden comprar la Parte A de Medicare.
Un adulto más joven con una discapacidad no necesitaría haber ganado los 40 trimestres completos, pero la cantidad requerida de créditos variará según la edad.
En algunos casos, una persona que no califica por sí sola puede calificar según el historial laboral de un cónyuge.
