Cómo saber si tiene una hernia femoral
Una hernia femoral ocurre cuando el tejido atraviesa un punto débil en la pared muscular de la ingle o la parte interna del muslo. Las causas comunes incluyen sobrepeso y sobreesfuerzo al toser, hacer ejercicio o defecar.
Los síntomas de una hernia femoral incluyen un bulto en la ingle o molestias en la ingle y la parte interna del muslo. Puede causar dolor de estómago y vómitos en casos graves.
Las hernias femorales son poco frecuentes y representan menos del 5% de todas las hernias inguinales. Por lo general, la reparación quirúrgica es necesaria porque las hernias femorales pueden provocar complicaciones graves.
En este artículo, discutimos las causas y síntomas de una hernia femoral, cómo obtener un diagnóstico, cuándo consultar a un médico y posibles opciones de tratamiento.
Causas
Mover objetos pesados y ser obeso puede causar hernias femorales.
Una hernia femoral se debe a que los tejidos internos atraviesan un punto débil de la pared muscular, cerca de la ingle o la parte interna del muslo.
Es posible que se desconozca la causa exacta. A veces, las personas pueden nacer con una pared muscular estructuralmente débil en el área.
Las hernias femorales también pueden ser el resultado de un esfuerzo o un exceso de presión en el área debido a:
- orinar o defecar
- ser obeso
- levantar o empujar objetos pesados
- tener una tos fuerte y persistente
- Dar a luz
- tener ascitis o una acumulación anormal de líquido abdominal
- recibir diálisis o tratamiento para una enfermedad renal
Factores de riesgo
Aunque puede que se desconozca la causa directa, algunas personas tienen un riesgo mayor que otras.
Los factores de riesgo incluyen:
- Sexo: ambos sexos pueden desarrollar una hernia femoral, pero ocurren aproximadamente 10 veces más a menudo en las mujeres. Esto se debe a que la pelvis femenina es más ancha que la pelvis masculina.
- Edad: las hernias femorales son mucho más comunes en adultos que en niños. Si un niño desarrolla uno, generalmente es el resultado de una afección médica, como un trastorno del tejido conectivo.
- Antecedentes familiares: las personas con un familiar cercano que tiene una hernia inguinal tienen hasta 8 veces más riesgo de desarrollar una.
¿Cuales son los sintomas?
El síntoma más evidente es un bulto en la parte superior interna del muslo o la ingle. El bulto puede ser sensible o doloroso. A veces puede parecer que desaparece cuando una persona está acostada y puede empeorar cuando hace un esfuerzo.
Según una investigación de la Revista norteamericana de ciencias médicas, aproximadamente el 60 por ciento de las hernias femorales ocurren en el lado derecho del cuerpo y el 30 por ciento en el lado izquierdo. El 10 por ciento restante afecta a ambos lados.
Aparte de un pequeño bulto, la mayoría de las hernias femorales no causan síntomas. Sin embargo, los casos graves pueden causar:
- náusea
- dolor de estómago
- vomitando
Diagnóstico
Las personas que sospechan que tienen una hernia femoral deben consultar a su médico de inmediato. Esto se debe a que existe un alto riesgo de complicaciones que pueden ser graves.
Entre el 35 y el 40 por ciento de las hernias femorales no reciben un diagnóstico hasta que la persona experimenta estrangulación de la hernia u obstrucción intestinal. La investigación sugiere que hay un aumento de 10 veces en el riesgo de muerte en estos casos agudos.
Un médico deberá examinar el bulto y confirmar que se trata de una hernia antes de recomendar la reparación. Ellos presionarán suavemente el área y pueden ordenar pruebas de imágenes para ver los tejidos internos.
Es posible que las hernias pequeñas que no causan síntomas no requieran cirugía. En su lugar, los médicos pueden monitorearlos regularmente para verificar la progresión de los síntomas y la posibilidad de complicaciones.
Complicaciones
Si una hernia femoral queda atrapada, obstruida o estrangulada, puede causar síntomas y complicaciones adicionales. Una hernia estrangulada es una situación potencialmente mortal que requiere atención médica inmediata.
Hernia femoral encarcelada
Esto ocurre cuando una hernia queda atrapada en el canal femoral y no puede regresar al abdomen.
Hernia femoral obstruida
Cuando una hernia y una sección del intestino se enredan, los médicos lo llaman hernia obstruida. Puede provocar una obstrucción intestinal dolorosa.
Hernia femoral estrangulada
Esta complicación surge cuando una hernia impide que la sangre llegue al intestino. Es una emergencia médica que puede resultar fatal sin tratamiento.
Los síntomas de esta complicación incluyen:
- dolor repentino que empeora y sensibilidad extrema alrededor de una hernia
- fiebre
- náusea
- frecuencia cardíaca rápida
- enrojecimiento de la piel alrededor del bulto
- vomitando
Sin una cirugía inmediata, una hernia femoral estrangulada puede hacer que el tejido intestinal muera y se descomponga. Esto puede resultar en una infección potencialmente mortal, por lo que es necesario un tratamiento inmediato.
Reparación quirúrgica de hernia
La reparación de la hernia femoral es un procedimiento para reparar la parte débil de la pared muscular. Esta intervención evita que los tejidos internos atraviesen y provoquen un bulto. Las hernias moderadas y graves generalmente requieren cirugía.
Hay 2 tipos de cirugía para la reparación de la hernia femoral. El tipo de cirugía necesaria depende del tamaño de la hernia, la edad de la persona, su salud general y otros factores.
La reparación quirúrgica de una hernia puede ser:
Abierto
Las personas que se someten a una cirugía abierta generalmente reciben anestesia general, lo que significa que están completamente dormidas para la operación. A veces, pueden recibir anestesia local para adormecer el área, pero están despiertos para el procedimiento.
El cirujano comenzará haciendo una pequeña incisión en la ingle para acceder a la hernia. Moverán el tejido abultado hacia el abdomen antes de reparar la pared del canal femoral con suturas fuertes o un trozo de malla.
Laparoscópico
Los médicos realizan esta cirugía mínimamente invasiva bajo anestesia general. Consiste en hacer varias incisiones pequeñas en la parte inferior del abdomen.
Luego, el cirujano colocará un tubo delgado con una cámara diminuta, un laparoscopio, en las incisiones. También insertarán herramientas quirúrgicas en las otras incisiones para mover el tejido hacia el abdomen y reparar el músculo dañado con una malla.
La cirugía laparoscópica no es adecuada para todos los pacientes, por ejemplo, aquellos con una hernia muy grande.
Sin embargo, el tiempo de recuperación suele ser más rápido que el de la cirugía abierta. También hay menos cicatrices que con una reparación abierta.
Recuperación
Las personas que se recuperan de una reparación de hernia femoral generalmente pueden irse a casa el mismo día o al día siguiente.
Durante la recuperación, las personas normalmente necesitarán:
- tomar analgésicos para aliviar el malestar
- restringir sus actividades y movimientos durante varias semanas
- Consuma una dieta saludable para prevenir el estreñimiento y el esfuerzo.
- cuida la herida
La recuperación puede tardar 6 semanas o más, pero la mayoría de las personas regresan a las actividades ligeras después de 2 semanas de descanso.
Complicaciones y riesgos quirúrgicos
La cirugía para una hernia femoral suele ser segura, aunque toda cirugía conlleva algún nivel de riesgo.
Las complicaciones, aunque poco frecuentes, incluyen:
- sangrado o hematomas en el sitio de la incisión
- coágulos de sangre
- dificultad para orinar
- lesión de órganos internos
- daño a los nervios alrededor de las incisiones
- efectos secundarios de la anestesia general
- cicatrices
- debilidad temporal de la pierna
- Infección en la herida
Los adultos mayores tienen más probabilidades de experimentar complicaciones que las personas más jóvenes.
Cuando ver a un doctor
Las personas que sospechan que tienen una hernia femoral deben consultar a su médico para obtener un diagnóstico. El médico decidirá si es necesario el tratamiento.
Cualquier persona con síntomas de una hernia estrangulada debe llamar al servicio de emergencia de inmediato. La atención médica de emergencia es esencial y puede salvar vidas.
Después de la reparación de una hernia femoral, las personas deben comunicarse con su médico si desarrollan cualquiera de los siguientes:
- hinchazón abdominal
- escalofríos
- micción difícil o dolorosa
- fiebre alta, 103 ° Fahrenheit o más
- dolor intenso que no desaparece con los medicamentos
- sangrado persistente o abundante
- enrojecimiento alrededor del sitio de la incisión que empeora con el tiempo
- náuseas o vómitos intensos
- dificultad para respirar
Quitar
Una hernia femoral es relativamente poco común.Sin embargo, el riesgo de complicaciones significa que las personas deben consultar a su médico si notan un bulto en la parte superior interna del muslo o en la ingle, especialmente si empeora cuando se esfuerzan.
La reparación de la hernia femoral es un procedimiento relativamente sencillo con poco riesgo y la mayoría de las personas se recuperan rápidamente.
