Todo lo que necesita saber sobre la fiebre del dengue
La fiebre del dengue, también conocida como fiebre de los huesos rotos, es una infección transmitida por mosquitos que puede provocar una enfermedad grave parecida a la gripe. Es causada por cuatro virus diferentes y se propaga por Aedes mosquitos.
Los síntomas varían de leves a graves. Los síntomas graves incluyen el síndrome de choque por dengue (DSS) y la fiebre hemorrágica del dengue (DH). Suelen requerir hospitalización.
Actualmente no hay vacunas. El mejor método de prevención es evitar las picaduras de mosquitos. El tratamiento es posible si el diagnóstico se produce antes de que el paciente desarrolle DSS o DHF.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estiman que 400 millones de personas se infectan cada año.
La fiebre del dengue es poco común en los Estados Unidos (EE. UU.), Pero se informan alrededor de 100 casos cada año, principalmente entre personas que viajan desde fuera del país. Se han producido brotes en Texas, Florida y Hawái.
Datos rápidos sobre la fiebre del dengue
- El dengue es transmitido por mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus, que se encuentran en todo el mundo.
- Alrededor de 2.500 millones de personas, o el 40 por ciento de la población mundial, viven en áreas donde existe riesgo de transmisión del dengue.
- El dengue es endémico en al menos 100 países de Asia, el Pacífico, las Américas, África y el Caribe.
- Los síntomas generalmente comienzan de 4 a 7 días después de la picadura del mosquito y generalmente duran de 3 a 10 días.
- Es posible un tratamiento eficaz si se realiza un diagnóstico clínico temprano.
Signos y síntomas
Los síntomas varían según la gravedad de la enfermedad.
Fiebre leve del dengue
Los síntomas pueden aparecer hasta 7 días después de la picadura del mosquito portador del virus.
Incluyen:
- músculos y articulaciones doloridos
- erupción corporal que puede desaparecer y luego reaparecer
- fiebre alta
- intenso dolor de cabeza
- dolor detrás de los ojos
- vómitos y náuseas
Los síntomas generalmente desaparecen después de una semana y el dengue leve rara vez involucra complicaciones graves o fatales.
Fiebre hemorrágica del dengue
Al principio, los síntomas del dengue hemorrágico pueden ser leves, pero empeoran gradualmente en unos pocos días. Además de los síntomas leves del dengue, puede haber signos de hemorragia interna.
Una persona con dengue hemorrágico puede experimentar:
- sangrado de la boca, encías o nariz
- piel fría y húmeda
- daño a los vasos linfáticos y sanguíneos
- sangrado interno, que puede provocar vómitos y heces negras o heces
- un número menor de plaquetas en la sangre
- estómago sensible
- pequeñas manchas de sangre debajo de la piel
- pulso débil
Sin un tratamiento oportuno, el dengue hemorrágico puede ser fatal.
Síndrome de shock por dengue
El DSS es una forma grave de dengue. Puede resultar fatal.
Aparte de los síntomas del dengue leve, la persona puede experimentar:
- intenso dolor de estómago
- desorientacion
- hipotensión repentina o descenso rápido de la presión arterial
- sangrado abundante
- vómitos regulares
- vasos sanguíneos con fugas de líquido
Sin tratamiento, esto puede resultar en la muerte.
Fotos
Tratamiento
El dengue es un virus, por lo que no existe un tratamiento o cura específicos. Sin embargo, la intervención puede ayudar, dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
Para formas más leves, el tratamiento incluye:
Prevención de la deshidratación: la fiebre alta y los vómitos pueden deshidratar el cuerpo. La persona debe beber agua limpia, idealmente embotellada en lugar de agua del grifo. Las sales de rehidratación también pueden ayudar a reemplazar líquidos y minerales.
Analgésicos, como Tylenol o paracetamol: pueden ayudar a bajar la fiebre y aliviar el dolor.
No se recomiendan los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina o el ibuprofeno, ya que pueden aumentar el riesgo de hemorragia interna.
Las formas más graves de dengue pueden necesitar:
- Suplementación de líquidos por vía intravenosa (IV), o goteo, si la persona no puede tomar líquidos por vía oral.
- transfusión de sangre, para pacientes con deshidratación grave
La hospitalización permitirá que el individuo sea monitoreado adecuadamente, en caso de que los síntomas empeoren.
Causas
Hay cuatro virus del dengue (DENV) que causan la fiebre del dengue. Todos son transmitidos por una especie de mosquito conocida como Aedes aegypti, y más raramente por el Aedes albopictus mosquito.
Los virus pasaron de los monos a los humanos hace entre 100 y 800 años, según los CDC, pero el dengue siguió siendo un problema menor hasta mediados del siglo XX.
Aedes aegypti se originó en África, pero hoy en día se encuentra en áreas tropicales de todo el mundo, especialmente en y alrededor de áreas de población humana.
El virus se transmite de un mosquito infectado a un humano. Un mosquito pica a una persona infectada con el virus del dengue y el virus se transmite cuando el mosquito pica a otra persona.
Es posible tener dengue más de una vez. Una segunda infección conlleva un mayor riesgo de desarrollar una forma más severa.
Zonas de alto riesgo
La fiebre del dengue es más común en áreas tropicales y subtropicales, como América Central y del Sur, partes de África, partes de Asia, el Caribe y el Pacífico.
La mayoría de los casos de dengue entre ciudadanos estadounidenses ocurren en Puerto Rico, las Islas Vírgenes de los Estados Unidos, Samoa y Guam, donde el virus es endémico.
Las regiones de alto riesgo son:
- América Central y del Sur
- el Caribe
- Asia tropical, incluidos Bangladesh, Indonesia y partes de China
- Australia del Norte
A diferencia de la malaria, el dengue puede ocurrir tanto en áreas urbanas como rurales, pero una investigación publicada en 2011 sugirió que es más común en áreas rurales.
Diagnóstico
Los signos y síntomas del dengue son similares a los de otras enfermedades, como la fiebre tifoidea y la malaria. A veces, esto puede retrasar un diagnóstico preciso.
El médico evaluará los síntomas y el historial médico y de viaje de la persona, y es posible que solicite algunos análisis de sangre para confirmar el diagnóstico.
Prevención
Ninguna vacuna puede proteger contra el dengue. Solo evitar las picaduras de mosquitos puede prevenirlo.
Cualquiera que viva o viaje a un área de riesgo puede utilizar varias formas de evitar ser mordido.
Ropa: Reduzca la cantidad de piel expuesta usando pantalones largos, camisas de manga larga y calcetines, metiendo las perneras de los pantalones dentro de los zapatos o calcetines y usando un sombrero.
Repelentes de mosquitos: Use un repelente con al menos un 10 por ciento de concentración de dietiltoluamida (DEET), o una concentración más alta para períodos de exposición más prolongados. Evite el uso de DEET en niños pequeños.
Trampas y mosquiteros: los mosquiteros tratados con insecticida son más efectivos; de lo contrario, el mosquito puede picar a través del mosquitero si la persona está de pie junto a él. El insecticida matará a los mosquitos y otros insectos, y repelerá que los insectos entren en la habitación.
Mosquiteros de puertas y ventanas: las barreras estructurales, como mosquiteros o redes, pueden mantener alejados a los mosquitos.
Evite los aromas: los jabones y perfumes muy perfumados pueden atraer a los mosquitos.
Equipo de campamento: trate la ropa, los zapatos y el equipo de campamento con permetrina, o compre ropa que haya sido tratada previamente.
Tiempo: trate de evitar estar al aire libre al amanecer, al anochecer y temprano en la noche.
Agua estancada: El Aedes el mosquito se reproduce en agua limpia y estancada. Revisar y eliminar el agua estancada puede ayudar a reducir el riesgo.
Para reducir el riesgo de que los mosquitos se reproduzcan en agua estancada:
- Voltee los baldes y las regaderas y guárdelos bajo un refugio para que el agua no se acumule.
- eliminar el exceso de agua de los platos de las macetas
- fregar recipientes para eliminar los huevos de mosquitos
- aflojar la tierra de las plantas en macetas, para evitar que se formen charcos en la superficie
- asegúrese de que los desagües de los imbornales no estén bloqueados y no coloque plantas en macetas u otros objetos sobre ellos
- use trampas de barranco no perforadas, instale válvulas anti-mosquitos y cubra las trampas que se usen con poca frecuencia
- no coloque receptáculos debajo de una unidad de aire acondicionado
- cambie el agua de los floreros cada dos días y frote y enjuague el interior del florero
- evitar que las hojas bloqueen cualquier cosa que pueda resultar en la acumulación de charcos o agua estancada
Al acampar o hacer un picnic, elija un área que esté alejada del agua estancada.
