Todo lo que necesita saber sobre la vasectomía
Una vasectomía es una forma de anticoncepción masculina permanente que implica cortar o bloquear quirúrgicamente los conductos deferentes, los conductos que transportan los espermatozoides desde los testículos al pene.
Se necesitan espermatozoides para fertilizar el óvulo de una mujer. Al cortar los tubos, una vasectomía evita que los espermatozoides lleguen al semen.
Después del procedimiento, un hombre puede eyacular, pero no habrá espermatozoides.
La vasectomía es una forma permanente de prevenir el embarazo. Se estima que tiene una eficacia superior al 99 por ciento.Menos de 1 de cada 100 quedan embarazadas durante el primer año después de que su pareja se haya sometido a una vasectomía.
La vasectomía es posible a cualquier edad.
Que esperar
Una vasectomía es un procedimiento ambulatorio. Puede realizarse en un consultorio médico, un hospital o una clínica, generalmente bajo anestesia local.
El médico puede o no usar un bisturí.
Vasectomía convencional
Si la vasectomía involucra un bisturí, el cirujano hará dos pequeños cortes a ambos lados del escroto.
Estos le permiten al cirujano entrar y extraer una sección de los conductos que transportan los espermatozoides, llamados conductos deferentes.
Luego, los tubos se sellan, atan o cauterizan con corriente eléctrica y los cortes se cierran con puntos de sutura.
Vasectomía sin bisturí
En una vasectomía sin bisturí, una pequeña pinza sujeta los conductos deferentes en su lugar y el médico hace un pequeño orificio en la piel del escroto. El orificio se abre para permitir que el cirujano corte un trozo de los conductos deferentes antes de sellarlo. No hay puntadas.
Este procedimiento es cada vez más común porque existe un menor riesgo de complicaciones que con la técnica convencional.
Es mejor hablar con un médico y determinar qué tipo de vasectomía es mejor.
Una vasectomía con incisión tarda unos 20 minutos en realizarse, pero un procedimiento sin bisturí suele ser más rápido.
Efectos secundarios
Inmediatamente después de la cirugía, la vasectomía puede tener una variedad de efectos adversos en el cuerpo.
Éstos incluyen:
- hinchazón
- malestar o dolor leve
- sangre en el semen
- escroto magullado
- sangrado y coagulación dentro del escroto
Recuperación
El procedimiento es mínimamente invasivo, por lo que la mayoría de los hombres no experimentan un dolor significativo.
Sin embargo, es posible que persista algo de hinchazón y una leve molestia durante un par de días después. Una compresa de hielo puede ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.
Puede haber sangre en el semen durante las primeras eyaculaciones después de la cirugía.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan esperar al menos una semana antes de eyacular, para permitir que la herida sane.
Después de la cirugía, se recomienda al hombre que use ropa interior ajustada para sostener el escroto. También debe mantener la zona genital lo más limpia posible. El médico le indicará cuándo debe ducharse.
La mayoría de los hombres pueden regresar al trabajo después de 1 o 2 días, pero deben descansar lo suficiente y evitar levantar objetos pesados durante una semana o más.
¿Cómo afecta el sexo?
Aproximadamente una semana después del procedimiento, los pacientes pueden comenzar a tener relaciones sexuales nuevamente.
Sin embargo, el recuento de espermatozoides seguirá siendo positivo al principio. Pueden pasar de 15 a 20 eyaculaciones, o 3 meses para que el recuento de espermatozoides llegue a cero, por lo que será necesario un método anticonceptivo adicional durante algún tiempo.
El hombre debe someterse a una prueba de recuento de espermatozoides entre 8 y 16 semanas después de la operación, antes de tener relaciones sexuales sin anticonceptivos.
Después de dos pruebas claras de semen, generalmente es seguro tener relaciones sexuales sin tener que usar un método anticonceptivo secundario.
El precio de la vasectomía normalmente cubre estas pruebas.
A largo plazo, la vasectomía no debería afectar las hormonas. No debería haber ningún impacto en la libido, el deseo sexual o la actividad sexual del hombre. No existen riesgos para la salud a largo plazo.
Eficacia
Cualquiera que esté considerando someterse a una vasectomía debe pensar detenidamente en las consecuencias. Después del procedimiento, es casi imposible engendrar hijos. A veces, pero no siempre, una vasectomía se puede revertir.
Las vasectomías no son efectivas en menos del 1 por ciento de los casos.
Incluso si un hombre está seguro de que no quiere tener hijos, Planned Parenthood sugiere guardar esperma en un banco de esperma, por si acaso. Sin embargo, los espermatozoides congelados no siempre son viables en el futuro.
¿Es una buena idea una vasectomía?
Buenas razones para someterse a una vasectomía son:
- si tu familia está completa y estás 100 por ciento seguro de que no quieres más hijos
- si usted o su pareja quieren evitar transmitir una enfermedad hereditaria
- si un embarazo pondría en riesgo la salud de su pareja
Las siguientes razones pueden no ser buenas:
- una ruptura de la relación
- desafíos financieros
- presión de otras personas
Es importante sopesar los riesgos y los beneficios y decidir si una vasectomía es el siguiente paso correcto para usted y su pareja.
El costo oscila entre $ 0 y $ 1,000 en los Estados Unidos. Medicaid y muchos tipos de seguro médico lo cubrirán, pero puede haber algunas restricciones de edad y espera. Consulte la cobertura con su proveedor de seguros.
Riesgos y complicaciones
Antes de tomar la decisión de seguir adelante con una vasectomía, vale la pena considerar los riesgos.
La vasectomía es permanente. A veces es posible la reversión, pero la tasa de éxito es solo de alrededor del 75 por ciento si se realiza dentro de los 3 años, el 55 por ciento si se realiza dentro de los 3 a 8 años y el 35 por ciento en 9 a 19 años.
Las complicaciones incluyen:
- Hematoma: a veces se puede formar un hematoma o coágulo de sangre en el escroto. Esto puede causar dolor e hinchazón, y es posible que deba extirparse quirúrgicamente.
- Granulomas de esperma: esto ocurre cuando los espermatozoides comienzan a filtrarse fuera de los conductos deferentes y se acumulan en el tejido circundante, convirtiéndose en bultos. Estos bultos suelen ser relativamente pequeños, pero pueden causar irritación grave y pueden requerir cirugía.
- Infección: existe el riesgo de contraer una infección después de una vasectomía cuando las bacterias ingresan a las incisiones en el escroto. Si el escroto está enrojecido o sensible, y si hay signos de fiebre, es importante consultar a un médico.
- Dolor testicular: esto puede ocurrir inmediatamente después de la cirugía o puede comenzar unas semanas después. Puede durar un tiempo. El dolor persistente puede deberse a un nervio pinzado. Esto requerirá más cirugía.
- Los testículos se sienten llenos: algunos hombres pueden sentir que sus testículos están "llenos" porque contendrán esperma almacenado. Esto debería pasar en unas pocas semanas, ya que el cuerpo produce menos espermatozoides.
- Fertilidad: En muy raras ocasiones, los conductos deferentes se reconectan y los espermatozoides viajan nuevamente al semen. Esto suele ocurrir en las primeras semanas.
- Infección: el sitio de la cirugía puede infectarse.
Vale la pena recordar que una vasectomía no protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS), por lo que se alienta a los hombres a usar condones con nuevas parejas sexuales para evitar contraer una ITS.
