Causas y tratamientos para los dedos temblorosos.
Una contracción es una contracción y relajación pequeñas e involuntarias de un músculo o grupo de músculos. El término médico para los espasmos es "fasciculaciones" y pueden ocurrir en cualquier área muscular, incluidos los dedos.
A las personas con espasmos en los dedos les puede preocupar que estén desarrollando un trastorno neurológico. Sin embargo, cuando estos espasmos no acompañan a otros síntomas, por lo general no son motivo de preocupación.
El esfuerzo físico, la fatiga y beber demasiada cafeína pueden causar o empeorar los espasmos musculares.
En este artículo, exploramos nueve causas de espasmos en los dedos y sus tratamientos. También ofrecemos consejos sobre cuándo consultar a un médico.
1. Ciertos medicamentos
Los espasmos musculares y las sacudidas pueden ser efectos secundarios de algunos medicamentos, que incluyen:
- corticosteroides
- isoniazida, un antibiótico
- succinilcolina, un relajante muscular
- flunarizina, un fármaco que interrumpe el movimiento del calcio
- topiramato, un medicamento que ayuda a tratar la epilepsia
- litio, un medicamento psiquiátrico
Si una persona piensa que un medicamento está causando espasmos musculares, debe hablar con su médico antes de interrumpir el tratamiento.
El médico puede recomendar reducir la dosis o cambiar a un medicamento alternativo, si es posible.
2. Deficiencia de magnesio
Una deficiencia de magnesio puede causar calambres y temblores musculares. Este problema es raro entre las personas por lo demás sanas porque los riñones limitan la cantidad de magnesio excretado en la orina.
Sin embargo, ciertos factores pueden aumentar las posibilidades de desarrollar una deficiencia de magnesio. Éstos incluyen:
- trastorno por consumo de alcohol
- algunas otras condiciones médicas
- ciertos medicamentos
Una persona con una deficiencia de magnesio puede experimentar inicialmente:
- una perdida de apetito
- náusea
- vomitando
- fatiga
- debilidad
Si la deficiencia se vuelve severa, la persona puede experimentar síntomas adicionales, como:
- entumecimiento
- hormigueo
- contracciones y calambres musculares
- un latido irregular del corazón
- espasmos coronarios
- cambios de personalidad
- convulsiones
Una deficiencia de magnesio puede afectar a otros minerales del cuerpo, como calcio y potasio. Las deficiencias en estos minerales pueden causar síntomas y complicaciones adicionales.
Tratamiento
Un médico puede recomendar suplementos de magnesio. Sin embargo, cualquier persona que sospeche que tiene una deficiencia de nutrientes debe hablar con un médico antes de probar un suplemento.
3. Carencia de vitamina E
En 2011, los médicos informaron del caso de un hombre de unos 20 años que tenía una deficiencia de vitamina E y desarrolló un temblor en las extremidades superiores y el tronco. El hombre también experimentó:
- cambios en la marcha y la postura
- dificultad para articular
- una disminución en la cognición
El equipo médico concluyó que el temblor se debió a la deficiencia de vitamina E, pero señaló que este síntoma de la deficiencia es raro.
Tratamiento
El tratamiento para los movimientos involuntarios causados por una deficiencia de vitamina E es una dosis alta de suplementos de vitamina E por vía oral.
Cualquiera que sospeche que tiene una deficiencia de nutrientes debe consultar a un médico, quien puede recomendar la dosis correcta de suplementos.
4. Síndrome de fasciculación benigna
Las personas con síndrome de fasciculación benigna (BFS) tienen espasmos musculares involuntarios generalizados.
Los síntomas suelen estar presentes durante años, y algunos médicos solo diagnostican BFS si los síntomas han existido durante al menos 5 años.
Los médicos no saben qué causa la BFS. Sin embargo, un estudio de 2013 encontró un vínculo entre este síndrome y la disminución de la actividad neurológica en las pequeñas fibras nerviosas de la piel y las glándulas sudoríparas. Confirmar esta relación requerirá más investigación.
Tratamiento
BFS no progresa a enfermedad de la neurona motora y no requiere tratamiento.
No obstante, los investigadores han controlado con éxito los espasmos musculares con el fármaco gabapentina, que actúa sobre el sistema nervioso.
Además, algunos médicos han descubierto que ciertos medicamentos que tratan la epilepsia, como la carbamazepina y la fenitoína, pueden reducir las contracciones musculares.
Sin embargo, vale la pena señalar que el uso de los medicamentos anteriores para tratar los espasmos constituye un uso no indicado en la etiqueta. "Uso no indicado en la etiqueta" se refiere a un médico que trata una afección con un medicamento que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado para tratar una afección diferente.
5. Temblor esencial
El temblor esencial es el movimiento involuntario y repetido de una parte del cuerpo. En una persona con temblor esencial, los movimientos ocurren con frecuencia y fuerza constantes.
El temblor esencial es la causa neurológica más común de temblores, pero los médicos no saben qué causa la afección.
Las personas suelen experimentar un temblor esencial en las manos. En algunas personas, el temblor se extiende a los brazos o la cabeza y también puede afectar la voz de una persona.
El temblor esencial no cambia la esperanza de vida de una persona. Sin embargo, puede afectar la calidad de vida de una persona y causar discapacidad.
Tratamiento
Algunas personas buscan tratamiento para el temblor esencial, y tanto las intervenciones médicas como las no médicas pueden ayudar.
Con respecto a la medicación, los médicos usarán prueba y error para encontrar el medicamento y la dosis más adecuados para cada persona. La siguiente tabla enumera la primera, segunda y tercera líneas de tratamiento para el temblor esencial.
Estos medicamentos no han recibido la aprobación de la FDA para tratar específicamente el temblor esencial, pero algunos médicos los prescriben para este propósito de manera no indicada en la etiqueta.
Además, una persona puede encontrar que pesar el área afectada ayuda a controlar su temblor. Por ejemplo, una muñequera con peso puede ayudar con el temblor esencial en la mano.
Además, los médicos pueden recomendar técnicas de relajación para las personas cuyos temblores empeoran con la ansiedad. También pueden recomendar evitar la cafeína, ya que esto puede aumentar los temblores.
6. Hiperparatiroidismo
Hay cuatro glándulas paratiroides. Son pequeños, se sientan dentro del cuello y producen hormona paratiroidea, que ayuda a elevar los niveles de calcio en la sangre.
El término "hiperparatiroidismo" se refiere a la hiperactividad de una o más glándulas paratiroides. Esta hiperactividad provoca un desequilibrio en el calcio y el potasio en el cuerpo, lo que puede provocar espasmos musculares.
Otros síntomas del hiperparatiroidismo incluyen:
- dolores musculares
- debilidad muscular
- dolor de articulaciones y huesos
- problemas digestivos
- fatiga
- depresión
- irritabilidad
- problemas de memoria y concentración
- problemas de riñon
Tratamiento
La única cura conocida para el hiperparatiroidismo es la cirugía para extirpar las glándulas paratiroides afectadas.
Ciertos medicamentos, como los bisfosfonatos y el estrógeno sintético, pueden disminuir los niveles de hormona paratiroidea o de calcio y mejorar los síntomas relacionados con los huesos. Sin embargo, no pueden curar el hiperparatiroidismo.
7. Síndrome de Tourette
El síndrome de Tourette es un trastorno neurológico caracterizado por movimientos y vocalizaciones involuntarios y repetitivos. Los médicos se refieren a estos casos como "tics".
Las personas con síndrome de Tourette tienen múltiples tics que comienzan durante la niñez. Los tics de movimiento, o motores, son repentinos y recurrentes. Por lo general, se desencadenan por un impulso y pueden afectar cualquier parte del cuerpo.
Para recibir un diagnóstico de síndrome de Tourette, una persona debe experimentar:
- múltiples tics motores y uno o más tics vocales a lo largo de la enfermedad, aunque estos pueden no ocurrir juntos
- tics que persisten durante más de 1 año
- síntomas que comienzan antes de los 18 años
- síntomas que no están relacionados con sustancias u otras afecciones médicas
Tratamiento
Los médicos no suelen recetar medicamentos para tratar el síndrome de Tourette. Sin embargo, los niños tienden a responder bien a las intervenciones conductuales para los tics.
Los niños con síndrome de Tourette pueden tener trastornos psiquiátricos acompañantes que requieren un tratamiento adecuado. Estos pueden incluir:
- trastorno por déficit de atención con hiperactividad o TDAH
- trastorno obsesivo compulsivo o TOC
- trastorno de ansiedad
- trastorno negativista desafiante, o ODD
Con el tiempo, los tics pueden desaparecer, pero los síntomas de cualquier trastorno psiquiátrico pueden persistir.
8. Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson es un trastorno del cerebro que generalmente ocurre en adultos mayores de 50 años.
Una persona con Parkinson puede experimentar un temblor. Por lo general, esto comienza en un lado del cuerpo y empeora con el tiempo.
Algunos otros síntomas de la enfermedad de Parkinson incluyen:
- postura inestable
- dificultad para caminar
- movimientos lentos
La enfermedad de Parkinson provoca la pérdida de células en una parte del cerebro llamada sustancia negra. Esta área produce dopamina, un neuroquímico que ayuda a controlar y coordinar los movimientos corporales.
Tratamiento
Los médicos inicialmente tratan la enfermedad de Parkinson con el fármaco levodopa. Esta es una versión sintética de un aminoácido que el cuerpo convierte en dopamina.
Tomar levodopa complementaria ayuda a controlar algunos síntomas de la deficiencia de dopamina.
A medida que avanza la enfermedad, las personas necesitan tratamientos adicionales. Los médicos pueden recetar los siguientes medicamentos además de la levodopa:
- Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa e inhibidores de la monoaminooxidasa: ayudan a retardar el agotamiento de la dopamina y aumentan la disponibilidad de levodopa.
- Fármacos que actúan sobre los receptores de acetilcolina: ayudan a reducir las contracciones musculares y la rigidez.
Un médico también puede recetar ropinirol o pramipexol para activar aún más los receptores de dopamina en el cerebro.
9. Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
La ELA, o enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad de la motoneurona progresiva y sus síntomas empeoran gradualmente con el tiempo.
En las etapas iniciales, la ELA puede causar espasmos musculares en la mano o el brazo. Con el tiempo, una persona puede desarrollar debilidad muscular, que puede extenderse a otras partes del cuerpo.
Pueden ocurrir problemas para tragar, hablar y respirar a medida que la enfermedad continúa progresando.
Algunos síntomas comunes de la ELA incluyen:
- espasmos musculares
- calambres musculares
- tensión y rigidez de los músculos
- debilidad muscular
- dificultad para hablar, nasal
- dificultad para masticar o tragar
Tratamiento
Actualmente, no existe cura para la ELA. Sin embargo, ciertos tratamientos pueden ayudar a controlar los síntomas, prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida.
Hasta ahora, la FDA ha aprobado los siguientes medicamentos para tratar la ELA:
- Riluzol: este medicamento reduce el daño a las neuronas involucradas en el movimiento, aunque no puede revertir el daño.
- Edaravone: este medicamento retarda el deterioro del funcionamiento diario.
Cuando ver a un doctor
En las personas jóvenes y sanas, los espasmos de los dedos probablemente sean un síntoma de esfuerzo excesivo. A menudo, esto se debe al uso excesivo de teléfonos celulares, computadoras y videojuegos.
Si los espasmos continúan sin una causa clara, consulte a un médico. Es probable que realicen un examen para descartar un trastorno neurológico.
Si los espasmos de los dedos afectan las actividades diarias o la calidad de vida, consulte a un médico. Algunas causas pueden tratarse con reposo o suplementos vitamínicos, mientras que otras requieren una intervención médica adicional.
Resumen
Las personas que experimentan espasmos en los dedos pueden preocuparse de tener un trastorno neurológico. Sin embargo, hay muchas causas relativamente inofensivas de este problema, que incluyen el esfuerzo excesivo, la fatiga y el consumo excesivo de cafeína.
Si los espasmos de los dedos son el resultado de una enfermedad neurológica, la persona generalmente experimentará signos y síntomas adicionales.
Consulte a un médico si no hay una causa clara de los espasmos de los dedos o si los movimientos persisten o empeoran.
